小孩交的城乡医保是按生日算还是按年底算？

小孩交的城乡医保缴费时间计算方式在不同地区可能有所差异，但通常既不是单纯按生日算，也不是完全按年底算。

城乡居民基本医疗保险是为城乡居民提供基本医疗保障的一项社会保险制度。一般来说，各地会设定一个集中缴费期，这个集中缴费期是固定的一段时间，比如每年的9月至次年2月等，在集中缴费期内缴纳医保费用后，保障期限通常是从次年的1月1日到12月31日，也就是一个完整的自然年度。这与生日并没有直接关系。

不过对于新生儿来说，会有一些特殊政策。依据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，新生儿出生后90天内办理参保登记缴费手续后，自出生之日起所发生的符合医保政策范围内的医疗费用均可纳入医保报销。也就是说新生儿在出生90天内参保，其医保待遇可以从出生日开始算，不受集中缴费期和保障年度的限制。

如果超过了90天才去办理参保缴费，那就只能等下一个集中缴费期参保，然后从次年开始享受医保待遇。所以，小孩交城乡医保，一般集中缴费按固定时间段算，新生儿有90天内参保从出生日起算待遇的特殊规定。