口腔种植是否在医保范围?

我想去做口腔种植,但不清楚这费用能不能用医保报销。我平时有缴纳医保,就怕做种植牙齿得全自费,费用太高承担不起。所以想问问,口腔种植到底在不在医保范围里呢?
张凯执业律师
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口腔种植是否在医保范围,需要分情况来看。


首先,我们要明确医保的保障范围和目的。医保是国家为了保障公民基本医疗需求而设立的社会保障制度,它主要覆盖的是那些必要的、基本的医疗服务。《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,医保报销的项目需要是符合基本医疗标准的。


对于口腔种植来说,过去很长一段时间内,它并不在医保报销范围内。这是因为在以往的认知里,口腔种植更多地被视为一种美容或改善生活质量的手段,而非基本医疗需求。比如,当牙齿缺失后,患者可以选择佩戴假牙等相对较为经济的方式来恢复部分咀嚼功能,口腔种植虽然能提供更好的使用体验,但并非是唯一的、不可或缺的治疗手段。


不过,随着医疗政策的不断完善和调整,情况有所变化。为了减轻群众的口腔种植费用负担,国家开始推进口腔种植医疗服务和耗材收费综合治理。部分地区已经将符合条件的口腔种植费用纳入了医保报销范围,这里的符合条件通常指的是在医保定点医疗机构,使用符合医保规定的材料和服务等情况下。例如,一些地区将口腔种植中的部分检查、诊断等费用纳入了医保报销,或者将医保个人账户的资金可以用于支付口腔种植的费用。


所以,如果想了解口腔种植在当地是否可以用医保报销以及具体的报销政策,建议你咨询当地的医保部门或者你打算前往治疗的医保定点口腔医疗机构。他们能够提供最准确的信息。

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