医保报销刷电子卡和窗口报销一样吗？
我去医院看病，想了解医保报销时，用 电子卡报销和在窗口报销有没有区别。不知道在报销比例、流程、范围这些方面是不是都一样，担心刷电子卡会有什么不同，影响我的报销权益，所以想问问专业人士。
张凯执业律师
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医保报销刷电子卡和在窗口报销，在本质上是一样的，它们都遵循相同的医保报销政策，以下为您详细分析。
首先，从报销范围来看，不管是刷电子卡还是在窗口报销，都要按照国家和地方规定的医保报销范围来执行。例如《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着，只要是在规定范围内的医疗费用，不管通过哪种方式报销，都可以得到报销。
其次，在报销比例方面，也是一样的。各地医保部门会根据不同的参保类型、医院等级等因素，制定相应的报销比例。无论是刷电子卡还是窗口办理，都会按照既定的比例进行报销。比如，某地区职工医保在一级医院的报销比例是90%，那么不管患者是用电子卡结算还是在窗口结算，都按90%的比例报销。
不过，两者在报销流程上存在一些差异。刷电子卡报销比较便捷，通常在缴费时，直接出示医保电子凭证，系统会自动完成报销结算，患者只需支付个人自付部分。而窗口报销则需要患者先排队挂号、就诊、缴费，然后将相关票据拿到专门的报销窗口，由工作人员进行审核、报销，相对来说流程更繁琐一些，但最终的报销结果是一致的。