医保牙齿报销比例是多少？

我想去看牙，听说医保能报销一部分费用，但不知道具体的报销比例是怎样的。我想了解下在国内，医保对于牙齿治疗这方面的报销比例大概是多少，是所有的牙齿治疗项目都能报销吗，还是有一定的范围限制呢？

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#医保报销

共1位律师解答

医保对于牙齿治疗的报销情况较为复杂，报销比例和范围需要根据不同的治疗项目和当地政策来确定。首先，我们要明确哪些牙齿治疗项目在医保报销范围内。一般来说，医保主要报销与牙齿疾病治疗相关的项目，像补牙（包括基本材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而像镶牙、种植牙、牙齿矫正、牙齿美容等项目，通常被视为医疗美容或非疾病治疗项目，不在医保报销范围内。对于在医保报销范围内的牙齿治疗项目，报销比例会因地区而异。以北京市为例，根据《北京市基本医疗保险规定》，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用，按照一定比例报销。一般来说，在职职工在社区卫生服务机构就医，报销比例可达到90%；在其他定点医疗机构就医，报销比例为70% - 85%。退休人员的报销比例会相对更高一些。在上海，根据上海市医保政策，符合医保规定的牙齿治疗费用，在起付标准以上的部分，一级医疗机构报销比例为90%，二级医疗机构报销比例为85%，三级医疗机构报销比例为80%。需要注意的是，各地医保政策会不断调整和完善，具体的报销比例和范围应以当地医保部门的规定为准。在进行牙齿治疗前，建议你先咨询当地的医保经办机构或就诊医院的医保窗口，了解清楚相关政策，以便做好费用规划。

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