医保家庭共济个人账户返还政策是怎样的?

我加入了医保家庭共济,不太清楚个人账户返还政策是怎么回事。比如返还的条件是什么,返还比例怎么算,返还的钱什么时候到账。希望了解一下这方面政策的具体内容,好心里有个底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保家庭共济是指职工医保个人账户里的资金,除了自己使用外,还可以给配偶、父母、子女使用。而个人账户返还政策,涉及到的是医保费用在满足一定条件后返还到个人账户的相关规定。


从法律依据来看,根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,增强门诊共济保障功能,改进个人账户计入办法。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。


关于个人账户返还的条件,通常是在参保人员正常缴纳医保费用,且在定点医疗机构或药店发生符合医保报销范围的费用后,按照规定进行报销结算,报销后剩余应由个人负担的费用,如果符合家庭共济的使用条件,就可以从共济账户中支出。比如参保人在就医结算时,先用自己个人账户里的钱支付,个人账户余额不足时,就可以使用家庭共济账户里的资金。


返还比例方面,一般来说,符合医保报销政策范围内的费用,按照相应的报销比例进行报销,报销后的费用不会再返还到个人账户。但如果是家庭共济账户的使用,只要共济账户有足够的余额,就可以按照实际需要支付相应的费用。


在返还时间上,当参保人员完成就医结算后,如果使用了家庭共济账户支付费用,资金会即时从共济账户中扣除,不存在返还到个人账户的情况。如果是医保报销费用,一般在结算后的一定时间内,报销的资金会直接支付到医疗机构或药店,而不是返还到个人账户。不过,具体的政策可能因地区而异,各地会根据当地的实际情况制定相应的实施细则。因此,建议参保人员关注当地医保部门的具体政策和通知。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保每个月返还到个人账户的钱有多少?

我参加了医保,一直不太清楚医保每个月到底会返还多少钱到个人账户。想知道这个返还金额是怎么确定的,是固定的数额,还是跟什么因素有关呢?比如我的工资、缴费基数啥的。希望了解一下具体的计算方式和大致金额情况。

家庭共济的钱可以每月转吗?

我办理了医保家庭共济,想把自己医保账户里的钱转给家人用。我想知道能不能每个月都转,会不会有什么限制?我不太清楚相关规定,希望能有人解答一下。

医保个人账户家庭共济能否进行医保统筹?

我参加了医保,也办理了医保个人账户家庭共济。但我不太清楚,在使用医保个人账户家庭共济时,能不能同时进行医保统筹报销呢?比如看病的时候,家人用我的个人账户支付费用,这部分费用还能参与医保统筹吗?我很想弄明白这个问题。

省外医保是否可以家庭共济?

我在省外工作,参加的是当地医保。我想把医保账户里的钱给家里人用,不知道省外医保能不能实现家庭共济,想了解一下这方面的规定和情况。

医保家庭共济制度是什么?

我不太清楚医保家庭共济制度到底是怎么回事。我自己医保账户里有不少余额,家里老人看病买药钱不够,我就想了解下这个制度,看看能不能用我的医保余额给他们支付费用,这个制度具体咋规定的,咋操作呀?

医保里的家庭账户是什么?

我交了医保,听说有家庭账户,但不太清楚这到底是什么。想知道医保家庭账户是怎么回事,有什么用,和我自己的医保账户有啥区别,使用的时候有啥限制不。

医保家庭账户该怎么使用?

我有医保家庭账户,但不太清楚具体该怎么用。比如在药店买药、医院看病这些场景下,能不能用家庭账户里的钱支付?使用的时候有什么流程和限制吗?希望了解一下具体的使用方法。

医保返钱明细怎么查询?

我参加了医保,听说会有返钱到账户里,但我不太清楚具体返了多少。我想知道该通过什么途径、什么方法去查询医保返钱的明细,希望了解详细的查询方式。

怎样绑定医保家庭共济账户?

我想把家人加入我的医保家庭共济账户,让他们也能使用我医保账户里的钱。但我不太清楚具体的绑定流程,是在网上操作还是要去线下办理?需要准备什么材料呢?希望了解一下详细的绑定方法。

家庭共济双方都是职工医保可以吗?

我和我家人都是职工医保,听说有医保家庭共济政策,不知道两个都是职工医保的情况下能不能进行家庭共济呢?我想了解一下具体的规定和要求。

医保个人账户划入比例是多少?

我想了解下医保个人账户的划入情况。我每个月都交医保费,但不太清楚到底有多少会划入个人账户。也不知道这个比例是固定的,还是会根据不同情况变化。希望能有人给我讲讲具体的比例是怎样规定的。

医保家庭共济怎么弄?

我想把自己医保账户里的钱给家里人用,听说有医保家庭共济这个政策,但不知道具体该怎么操作。是在网上办理还是要去线下网点?需要准备什么材料?整个办理流程是怎样的?希望能得到详细解答。

职工医保会按月返钱吗?

我参加了职工医保,每个月都按时缴费。但不太清楚职工医保会不会按月返钱到我的账户里。我想了解下具体的规定,是所有职工医保都按月返钱,还是有什么条件限制呢?

哪些地区有家庭共济政策?

我想使用医保家庭共济,但不知道哪些地区有这个政策。我在就医过程中需要用到家人的医保余额,所以很关心哪些地方能实现家庭共济,这样可以减轻我的经济负担。希望了解目前有家庭共济政策的地区范围。

医保缴纳比例多少会划入个人账户?

我参加了医保,每个月都在缴费,但一直不太清楚缴纳的费用里有多少会划入个人账户。我想了解下具体的比例是怎么规定的,是固定的还是会根据不同情况有所变化呢?

家庭共济医保可以绑定几位?

我参加了医保,听说可以办理家庭共济,让家人也能用我的医保账户余额。但我不太清楚一个医保账户进行家庭共济时可以绑定几位家人,有没有数量限制呢?想了解下这方面的规定。

医保共济报销比例是多少?

我加入了医保共济,但是不太清楚具体的报销比例。我去医院看病、拿药这些费用,通过医保共济能报销多少呢?不同的情况报销比例一样吗?想了解一下这方面的详细信息。

医疗保险每月几号返到个人账户?

我参加了医疗保险,想了解下医保费用每月是在几号返到个人账户的,我好安排后续的医疗消费和理财计划,不知道这个时间是固定的吗,还是不同地方有不同规定呢?

医保共济如何激活?

我想把自己医保账户里的钱给家人用,听说可以通过医保共济来实现。但我不知道具体怎么激活医保共济,是要去医保局办理,还是在网上就能操作?具体的激活流程是怎样的呢?

个人医保每个月会返多少钱到医保卡,返款时间是什么时候?

我参加了个人医保,一直不太清楚每个月会往医保卡返多少钱,还有返钱的具体时间。这关系到我平时去药店买药和看病的费用使用,所以想弄明白这些问题,希望懂的人能给我解答一下。