医保低保住院报销比例是多少?

我是低保户,最近生病住院了,想了解一下医保对于我们低保户住院的报销比例是怎样的,不知道能报销多少,心里没底,希望知道的人能给我讲讲具体的报销比例情况。
张凯执业律师
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医保低保住院报销比例是许多像您一样的低保户关心的问题。下面为您详细解释。


首先,医保和低保是不同的社会保障制度。医保是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。低保则是国家对共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准,且符合当地最低生活保障家庭财产状况规定的家庭,给予最低生活保障。


在住院报销方面,各地的医保低保住院报销比例并不统一,会受到地区政策、就医机构等级等多种因素的影响。一般来说,对于低保户在医保报销之后,还可以进行二次报销。


以一些地区为例,在乡镇卫生院等基层医疗机构,医保报销比例可能相对较高,低保户住院费用经基本医保报销后,剩余合规费用可能还能按较高比例进行二次报销,比如有的地区能达到 70% - 90%。而在县级医院,医保报销比例会稍低一些,二次报销比例也可能有所调整,大概在 60% - 80%。到市级及以上医院,报销比例会进一步降低。


相关法律依据方面,《社会救助暂行办法》规定,医疗救助采取下列方式:对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分,给予补贴;对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用,给予补助。这为低保户的医疗报销提供了法律支持。


所以,您可以向当地的民政部门或者医保部门咨询具体的报销比例和流程,以便更好地了解自己能够享受的报销待遇。

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