不属于省直医保异地就医备案的流程有哪些?

我是省直医保参保人员,最近想了解异地就医备案的情况。我知道有正常的备案流程,但我更想知道哪些流程是不属于省直医保异地就医备案的,免得我走弯路,浪费时间和精力,所以想问问具体有哪些。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

要明确不属于省直医保异地就医备案的流程,我们首先得清楚正常的备案流程包含什么。省直医保异地就医备案,通常是参保人员因为异地长期居住、异地转诊转院、临时外出就医等原因,需要在参保地以外的医疗机构就医时,向参保地医保经办机构提出备案申请的过程。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,正常的备案流程一般包括准备相关材料,比如身份证、社保卡、异地居住证明(如果是异地长期居住情况)、转诊转院证明(如果是转诊转院情况)等;然后通过线上渠道,如国家医保服务平台APP、参保地医保局官网等,或者线下渠道,即前往参保地医保经办机构窗口,提交备案申请;医保部门审核通过后,备案即生效。


那么,不属于这个流程的情况就有很多。比如,未向参保地医保经办机构申请,直接在异地就医后再去补办备案,并且不符合补办备案条件的操作就不属于正常备案流程。因为正常备案是要求在就医前或就医时完成备案。还有,提供虚假的备案材料,像伪造异地居住证明等,这种欺诈行为肯定也不属于正规的备案流程。另外,没有按照规定的线上或线下渠道进行备案,例如通过非官方认可的第三方平台进行所谓的‘备案’,也是不被认可的,不属于正规流程。再就是,如果已经在参保地办理了终止医保关系等手续,之后又去进行异地就医备案,这也是不符合正常备案流程的,因为备案前提是参保人处于正常参保状态。

相关问题

为您推荐20个相关问题

去外地看病医保要怎么报销呢?

我家人最近生病需要去外地看病,担心医保报销流程复杂。我们对具体的报销条件、需要准备的材料以及报销的步骤都不太清楚。想知道在不同情况下,比如是否提前备案等,医保报销分别是怎样操作的。

在异地住院医保如何报销?

我在外地打工时生病住院了,不知道在异地住院产生的费用医保该怎么报销。我之前一直是在老家交的医保,也不清楚具体的报销流程和要求,是要提前备案吗?报销比例和在本地一样吗?希望了解一下相关情况。

异地就医备案是否需要定点?

我打算去外地就医,听说要做异地就医备案。但我不太清楚这个备案需不需要指定特定的医院,我担心不指定的话报销会有问题,指定了又怕后面想换医院不方便。想了解下异地就医备案到底要不要定点呀?

跨省后医疗保险怎么办,相关规定是怎样的?

我工作调动到了外省,之前在家乡交的医疗保险不知道该怎么处理。也不清楚国家对于跨省后医疗保险这方面是如何规定的,是可以转移还是重新参保,具体流程又是什么,希望有人能解答一下。

申请办理异地就医时,具体需要准备哪些材料呢?

我家老人长期在外地居住,想办理异地就医申请,不清楚具体要准备些啥材料。另外,不同情况比如异地安置、转外就医等,是不是所需材料也不一样呢?希望能了解详细的材料清单。

医疗保险是否可以转到异地?

我因为工作调动要去外地生活,想把现在的医疗保险也转到那边。但不知道能不能转,也不清楚具体的流程和要求是怎样的。有没有懂这方面的朋友能给我说说,医疗保险到底可不可以转到异地呢?

单位医保网上办理的详细步骤是什么?

我所在单位要办理医保网上业务,之前没接触过,不太清楚具体要怎么操作。想了解一下从准备资料到完成整个办理流程,每一步都是怎样的,有没有要特别注意的地方,希望能得到详细准确的解答。

儿童医保是否可以异地使用?

我家孩子有医保,但是我们现在在外地生活。孩子最近身体不太舒服,需要去医院看病,不知道他的医保能不能在异地使用呢?想了解下相关的规定和流程。

医疗保险门诊大病认定有哪些流程?

我生病了,医生说可能符合门诊大病的范畴。我想申请门诊大病认定,可又不清楚具体该怎么做。不知道认定的流程是什么,需要准备什么材料,向哪个部门申请,每个环节要注意些什么。希望了解一下医疗保险门诊大病认定的完整流程。

异地医院报销是在异地给钱吗?

我在外地看病,想走医保报销,不太清楚这个报销的钱是在异地就给我,还是得回参保地领取,我就怕跑来跑去麻烦,想问问到底是在哪里给钱呢?

看病是否可以直接去外省医院?

我生病了,想去外省的医院看病,但不知道可不可以直接去。我不清楚有没有什么限制或者规定,也不知道医保这些该怎么处理。想了解一下从法律和医保政策方面,能不能直接去外省医院看病呢?

跨省社保转移最简单的三个步骤是什么?

我现在要从一个省到另一个省工作了,社保得跟着转过去。但我对社保转移一点都不了解,也怕手续麻烦。想知道跨省社保转移最简单的三个步骤是啥,这样我办理起来心里也有个底。

外地医疗保险转移到当地需要多久?

我之前在外地工作,参加了当地的医疗保险。现在回到本地工作,打算把外地的医保转移过来。但我不太清楚这个转移过程得花多长时间,担心时间太久会影响我在本地正常享受医保待遇,想了解下具体的时间情况。

医保备案自助开通日期怎么填写?

我打算进行医保备案自助开通,但是在填写开通日期这一项时犯难了。不清楚是填我提交备案申请的日期,还是医保开始生效的日期,又或者是其他日期,希望能有人给我讲讲正确的填写方法。

医疗保险具体包含哪些层次呢?

我家老人最近生病住院,在报销医疗保险费用时,发现有些费用好像不在报销范围内。我就想了解清楚医疗保险到底有哪些层次,每个层次具体能保障哪些方面,这样以后遇到类似情况心里也有底。

医疗费如何报销?

我最近生病去医院看病花了不少钱,对医疗费报销这块不太懂。想知道到底该怎么去报销医疗费,是有什么固定流程,还是要准备些什么特定材料之类的,希望能有人详细说说这方面的情况。

跨省交医保是否需要办新卡?

我之前一直在老家交医保,现在去外省工作了,要在这边交医保。我不太清楚这种跨省交医保的情况,需不需要重新办一张医保卡呢?不办新卡会不会影响我使用医保权益呢?想了解下具体规定。

社保卡可以更换绑定的医院吗?

我之前用社保卡绑定了一家医院,现在觉得不太方便,想去另一家医院看病,不知道社保卡能不能换绑定的医院呢?想了解下具体的规定和操作流程。

医保视同缴费年限是如何规定的?

我快到退休年龄了,在计算医保缴费年限时,不太清楚哪些情况可以算医保视同缴费年限。我之前在不同性质的单位工作过,想知道这些工作经历能不能被认定为视同缴费年限,具体规定是怎样的,该怎么去认定,希望能得到详细解答。

医疗保险纠纷可以提起行政诉讼吗

最近在处理医保相关事情时遇到了些状况,感觉自己权益好像被侵犯了。想问问要是和医保部门有纠纷,能不能通过提起行政诉讼来解决呢?特别想知道在哪些情况下能这么做,希望能得到详细解答。