返贫家庭报销比例是多少?

我家是返贫家庭,之前没太了解过报销方面的政策。最近家里有人看病花了不少钱,不知道能报销多少。想问问返贫家庭在医疗费用报销、其他费用报销上都有啥规定,具体比例是多少呢?
张凯执业律师
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在我国,针对返贫家庭的报销情况主要涉及医疗费用报销等方面,不同地区和不同报销项目的规定有所不同。下面主要以医疗费用报销为例进行解释。


在医疗保障方面,为了减轻返贫家庭的医疗负担,国家有一系列的政策支持。一般来说,返贫家庭会被纳入农村低收入人口医疗保障范围。根据《国家医保局 民政部 财政部 国家卫生健康委 国家乡村振兴局 中国银保监会 国家中医药局关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施意见》等相关规定,返贫家庭在基本医疗保险报销基础上,还可能享受大病保险倾斜支付政策和医疗救助。


基本医疗保险方面,它是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。返贫家庭参加城乡居民基本医疗保险,其报销范围涵盖了符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施等费用。不同的就医机构,报销比例有所差异,通常基层医疗机构的报销比例会相对较高。比如在一些地区,乡镇卫生院的报销比例可能达到80% - 90%,县级医院的报销比例大概在70% - 80%。


大病保险倾斜支付政策是对患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度。对于返贫家庭,大病保险的起付线会降低,报销比例会提高。例如,普通居民的大病保险起付线可能是1万元,而返贫家庭的起付线可能降至5000元。在报销比例上,普通居民可能是60%,返贫家庭则可能提高到70% - 80%。


医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。返贫家庭经基本医保、大病保险报销后,个人负担的合规医疗费用,还可以通过医疗救助进行再次报销。医疗救助的比例一般在70%左右,具体比例由各地根据实际情况确定。


除了医疗费用报销,在教育、住房等方面,返贫家庭也可能有相应的补贴和报销政策。比如在教育方面,可能会有学费减免、生活补助等;在住房方面,可能会有危房改造补贴等。这些政策的具体标准和申请流程,都需要向当地的民政、教育、住建等相关部门进行咨询。

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