重症病人住院报销比例是多少？
我家里有重症病人住院了，医疗费用特别高，经济压力很大。想了解一下重症病人住 院的报销比例，看看能减轻多少负担，不同地区、不同医保类型的报销比例一样吗？希望懂的人帮忙解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
重症病人住院报销比例是一个大家普遍关注的问题，下面为您详细介绍。
首先，要明确报销会涉及到不同的医保类型，常见的有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同的医保类型，其报销政策和比例有所不同。
对于城镇职工基本医疗保险，根据《社会保险法》规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说，重症病人在统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金按一定比例支付。起付标准通常根据医院等级不同而有所差异，比如一级医院起付标准可能相对较低，三级医院起付标准会高一些。报销比例一般在70% - 90%左右，具体比例各地会结合自身情况制定。例如，某地规定在三级医院，起付标准为1000元，超过起付标准的部分，报销比例为85%。
城乡居民基本医疗保险方面，它是由政府组织引导，城乡居民自愿参加。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关政策对其进行规范。城乡居民医保的报销比例也和医院等级相关。通常在基层医疗机构报销比例较高，可能达到80% - 90%；在二级医院报销比例可能在60% - 80%；在三级医院报销比例相对低一些，大概在50% - 70%。而且不同地区为了减轻重症患者负担，可能还会设置大病保险，对高额医疗费用进行二次报销。
此外，一些特殊的重症疾病，如癌症、尿毒症等，可能会有单独的 报销政策和更高的报销比例。有些地方会将这些疾病纳入门诊特殊病种管理，患者在门诊治疗相关疾病的费用也能按照住院标准进行报销。所以，重症病人住院报销比例受到多种因素影响，包括医保类型、医院等级、地区政策以及具体的疾病种类等。如果想了解确切的报销比例，建议您咨询当地的医保部门。