特慢病门诊医保报销流程是怎样的？

特慢病门诊医保报销流程，通俗来讲就是患有特定慢性病的患者，在门诊看病后，按照规定的步骤把费用报销回来。

首先是申报认定。患者需要向当地医保部门提出特慢病门诊报销的申请。一般要准备好医院出具的诊断证明、病历资料等能证明患有特慢病的材料。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。特慢病门诊费用属于基本医疗保险的报销范围，所以这一步是获得报销资格的基础。

接着是资格审核。医保部门会对提交的申报材料进行审核。审核内容主要是确认患者是否真的患有特慢病，以及所患疾病是否在当地医保规定的特慢病报销范围内。审核时间可能会因地区不同而有所差异。

审核通过后，就进入门诊就医环节。患者在选定的定点医疗机构进行特慢病门诊治疗。就医时要注意，使用的药品和诊疗项目必须是在医保报销目录内的，不然可能无法报销。

最后是费用报销。患者在门诊看病产生费用后，有两种常见的报销方式。一种是即时结算，在定点医疗机构缴费时，系统会自动扣除医保报销的部分，患者只需支付自己负担的费用。另一种是手工报销，患者先自己垫付全部费用，然后拿着医院的收费票据、费用清单、病历等材料，到当地医保经办机构办理报销手续，医保部门审核通过后，会将报销金额打到患者指定的银行账户。