精神病患者签订的离婚调解书是否有效？

要判断精神病患者签订的离婚调解书是否有效，需要依据该患者在签订时的民事行为能力状况以及相关法律规定来确定。

首先，我们来了解一下民事行为能力的概念。民事行为能力就是一个人能够以自己的行为依法行使权利和承担义务，从而使法律关系发生、变更或消灭的资格。根据《中华人民共和国民法典》的规定，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人；不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人。

如果精神病患者在签订离婚调解书时，处于不能辨认自己行为的状态，也就是属于无民事行为能力人。那么依据《中华人民共和国民法典》第一百四十四条，无民事行为能力人实施的民事法律行为无效。所以这种情况下签订的离婚调解书是无效的。因为无民事行为能力人无法正确理解自己行为的性质和后果，不具备进行离婚这种重大民事法律行为的能力。

要是精神病患者在签订时属于限制民事行为能力人，根据《中华人民共和国民法典》第一百四十五条，限制民事行为能力人实施的纯获利益的民事法律行为或者与其智力、精神健康状况相适应的民事法律行为有效；实施的其他民事法律行为经法定代理人同意或者追认后有效。而签订离婚调解书显然不属于纯获利益的行为，一般也超出了限制民事行为能力人的认知和处理范围。如果没有经过其法定代理人同意或追认，该离婚调解书也是无效的。

在实际情况中，判断精神病患者签订离婚调解书时的民事行为能力，通常需要通过专业的医学鉴定来确定。并且，如果涉及到对离婚调解书效力的争议，当事人可以向人民法院提起诉讼，由法院根据具体情况和相关证据进行判决。