question-icon 呼吸机医保报销比例是多少?

我因病需要使用呼吸机,听说医保能报销一部分费用,但不清楚具体的报销比例。我想了解下在国内使用呼吸机,医保到底能报销多少,是根据什么标准来确定报销比例的呢?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

呼吸机医保报销比例并不是一个固定的数值,会受到多种因素的影响。 首先,要明确呼吸机是否属于医保报销范围。一般来说,如果是在医院住院期间,因治疗需要使用符合医保规定的呼吸机,是可以纳入医保报销的;但如果是购买家用呼吸机,大部分情况下医保是不予报销的。这是依据《基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准》来确定的,该规定明确了医保报销的范围和项目。 其次,报销比例会因地区而异。不同地区的医保政策有所不同,经济发达地区和经济相对落后地区的报销比例可能存在差异。例如,有些地区可能将呼吸机费用按照乙类项目报销,先由参保人员自付一定比例(通常为10% - 20%),剩余部分再按照当地的住院报销比例进行报销。当地的住院报销比例又和参保人员的身份(如职工医保、居民医保)有关。职工医保的报销比例相对较高,可能在70% - 90%;居民医保的报销比例可能在50% - 70%。 此外,报销比例还与就医医院的级别有关。通常在基层医疗机构就医,报销比例会相对高一些;在三级甲等医院就医,报销比例会相对低一些。比如在基层医院,职工医保使用呼吸机的报销比例可能能达到90%,而在三级甲等医院可能只有70%。总之,要确定具体的呼吸机医保报销比例,建议咨询当地的医保部门或就诊医院的医保窗口。

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