可报销医保的内容有哪些?

我参加了医保,但是不太清楚哪些费用是可以通过医保报销的。去医院看病,有些费用能报,有些不能报,感觉很迷糊。我想知道医保到底能报销哪些具体的内容,这样以后看病心里也有个底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销内容是很多参保人关心的问题。从基本概念来讲,医保报销就是指参保人在发生符合规定的医疗费用时,按照一定的比例和范围,由医保基金来支付部分或全部费用。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


首先是药品方面。医保药品目录分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类药品可以全部纳入报销范围。而乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用乙类药品时,需要参保人先自付一定比例,剩余部分再按规定报销。


诊疗项目也在报销范围内。像一些常见的检查项目,如血常规、B超等,还有治疗项目,如针灸、理疗等,如果在医保规定的诊疗项目目录内,就可以报销。不过,一些特殊的诊疗项目可能有报销限制,比如某些高端的检查设备可能需要达到一定的病情条件才予以报销。


医疗服务设施方面,主要是指参保人在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,像住院床位费等。不同地区对于床位费的报销标准可能会有所不同,一般会规定一个报销的上限。


此外,急诊、抢救的医疗费用也能报销。在紧急情况下,为了挽救生命而产生的医疗费用,只要符合医保规定,都可以按照相应的比例进行报销。

相关问题

为您推荐20个相关问题

基本医疗保险范围都有哪些?

我参加了基本医疗保险,但不太清楚具体能报销哪些费用。平时看病买药、住院治疗,还有一些特殊的医疗服务,不知道哪些在医保范围内,哪些不在。想了解一下基本医疗保险的范围具体包括什么,这样自己心里也有个底。

医保全额报销的项目有哪些?

我参加了医保,但是不太清楚哪些项目可以全额报销。去医院看病,每次缴费都稀里糊涂的,也不知道哪些费用能全报。我想了解下医保全额报销项目的具体内容,这样以后看病心里能有个底,避免不必要的支出。

医保能报销的药有哪些?

我有医保,但是不太清楚用医保去开药,哪些药是可以报销的。每次去医院买药都很纠结,也怕花冤枉钱。想知道医保报销药品的范围到底是怎样规定的,有没有一个明确的清单之类的。

居民医保的报销项目有哪些?

我参加了居民医保,但是不太清楚具体哪些项目可以报销。去医院看病的时候,也不知道哪些费用能走医保。想了解下居民医保报销项目的具体范围,好心里有个底,以后看病也能更明白。

医保包含了哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体包含哪些项目。平时去看病买药,也不知道哪些费用能报销,哪些不能。想了解一下医保的覆盖范围,这样心里有个底,以后看病也能更明白。

职工医保报销范围是怎样的?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体哪些费用能报销,哪些不能报销。比如看病时的挂号费、检查费、药费,还有住院的费用等,都想了解一下在不在报销范围内,想知道职工医保报销范围的详细情况。

医保是否可以报销药费?

我生病去买药,想知道自己参加的医保能不能报销药费。不太清楚医保报销的范围,也不知道药费在不在其中。要是能报销的话,能报多少呢?这些问题让我很困惑,希望能得到专业解答。

城乡居民医疗报销范围有哪些?

我参加了城乡居民医保,但是不太清楚具体哪些费用是可以报销的。去医院看病,每次缴费都不知道能不能报。想了解下城乡居民医疗报销的范围,这样心里也有个底,以后看病缴费也能更明白。

医保可以全部报销吗?

我生病住院花了不少钱,想着有医保能报销减轻点负担。但听说医保不是所有费用都能报,有点疑惑。我就想知道医保到底能不能全部报销呀,哪些情况能报,哪些不能报呢?

职工医保是否能报销?

我参加了职工医保,生病去医院花了不少钱,不太清楚职工医保到底能不能给我报销这些费用。我听说有些情况能报,有些不能报,所以想了解下一般职工医保在哪些情况下可以报销,有没有不能报销的情况呢?

医保该怎么用以及怎么报销?

我参加了医保,但是一直不太清楚医保具体该怎么使用。去医院看病的时候,不知道什么时候能用医保,买药的时候也不确定哪些能报销。想了解下医保使用的具体流程,还有报销的规则和条件,希望有专业人士能帮忙解答一下。

医保卡如何报销费用?

我有医保卡,但一直不清楚具体怎么用它来报销费用。去医院看病的时候,不知道该走什么流程,也不知道哪些费用能报,哪些不能报。希望了解一下医保卡报销费用的详细步骤和相关规定。

吃药能报销医保吗?

我生病需要长期吃药,想了解下自己吃的这些药能不能用医保报销,不太清楚医保报销药物的范围和规定,不知道什么样的药可以通过医保报销,什么样的不能,所以来问问。

医保可以报销检查费用吗?

我去医院看病,做了一些检查,花了不少钱。我想知道这些检查费用医保能不能给报销呀?不太清楚医保报销的具体范围,也不知道检查费用在不在其中,希望了解一下相关情况。

职工医保里面包括哪些内容?

我参加了职工医保,但不太清楚具体涵盖了哪些方面。去医院看病,有的费用能报销,有的又不能,想了解下职工医保具体包括什么,这样心里有个底,以后看病也知道哪些费用是在医保范围内的。

新农合医保的报销范围是怎样的?

我参加了新农合医保,但是不太清楚具体哪些费用能报销,哪些不能报销。去医院看病的时候,每次缴费都很担心有些费用不能报。想了解下新农合医保在门诊、住院、大病等方面的报销范围到底是怎么规定的。

哪些检查可以用医保报销?

我去医院看病,医生开了一堆检查项目,我不知道哪些能用医保报销。我担心自己花了很多不必要的钱,想了解一下在医保政策里,到底哪些检查项目是可以报销的,这样以后去医院做检查心里也有个底。

农村合作医疗报销的项目有哪些?

我参加了农村合作医疗,但是不太清楚具体哪些项目能报销。去医院看病的时候,也不知道哪些费用可以走合作医疗。想了解下农村合作医疗报销的项目范围,这样心里能有个底,也方便以后看病就医。

买药打针是否可以报医保?

我平时有点小毛病,经常需要买药,有时候还得打针。但我不知道这些费用能不能通过医保报销,不太清楚医保报销的范围到底是怎样的,想了解买药和打针的费用是否在医保报销的范畴内。

医保特保报销的项目都有哪些?

我参加了医保特保,但不太清楚具体能报销哪些项目。去医院看病,也不知道哪些费用能走特保报销,担心自己多花了钱。想了解一下医保特保报销项目的详细范围,这样以后看病心里也有个底。