城乡居民医疗保险是什么?

我一直不太清楚城乡居民医疗保险到底是怎么回事。身边有人说这个保险挺重要的,但我也不知道具体能保障什么,缴费是怎样的,报销又有什么规定。所以想了解下城乡居民医疗保险的详细情况,它和其他保险有啥区别,对我们老百姓到底有多大作用。
张凯执业律师
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城乡居民医疗保险是为没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民提供的一项社会保险制度,它主要是让广大城乡居民也能享受到基本医疗保障。


从缴费方面来看,城乡居民医疗保险一般是按年缴费。每年在规定的时间内缴纳费用,就可以享受下一年度的医疗保障待遇。这和城镇职工医保不同,职工医保通常是由用人单位和职工共同按月缴纳。例如,一些地区的城乡居民医保缴费标准可能是每人每年几百元,具体金额会根据当地政策有所不同。


在保障范围上,它涵盖了门诊、住院等医疗费用。参保人员在定点医疗机构就医产生的合规费用,按照一定的比例进行报销。以住院报销为例,如果参保人因病住院,在扣除起付线后,符合报销范围的费用,根据医院级别等因素,按相应比例报销,可能从50%到90%不等。


依据《社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。后来,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险,让更多城乡居民能够获得公平可及的基本医疗服务,减轻医疗费用负担,避免因病致贫、因病返贫的情况发生。

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