为什么有的药店不能刷医保?

我去附近几家药店买药,发现有的能刷医保卡,有的却不行。我就很纳闷,都是正规药店,咋还有这差别呢?我想知道到底是什么原因导致有的药店不能刷医保,是药店自身问题,还是有其他规定限制?
张凯执业律师
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在探讨为什么有的药店不能刷医保之前,我们先了解一下医保定点药店这个概念。医保定点药店是指经过医保部门审批,与医保机构签订了服务协议,能够为参保人员提供医保购药服务的药店。也就是说,只有成为医保定点药店,才具备刷医保的资格。


根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定,药店要想成为医保定点,需要满足一系列条件。比如,药店要持有《药品经营企业许可证》《药品经营企业合格证》和《营业执照》,并且要经药品监督管理部门年检合格。这是对药店经营合法性和规范性的基本要求,只有证照齐全且符合药品管理规定的药店才有资格申请。


此外,药店必须具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力。这意味着药店要有足够的药品储备,能够满足参保人员日常购药需求,并且在营业时间上要方便参保人员。同时,药店还需要配备执业药师或药师以上技术职称的药学技术人员,为参保人员提供购药咨询和用药指导服务。


有的药店不能刷医保,可能是因为没有达到上述这些条件,所以未能申请成为医保定点药店。也有可能是虽然曾经是医保定点药店,但因为存在违规行为,比如串换药品、虚开发票等,被医保部门取消了定点资格。还有一种情况是,药店正在申请成为医保定点,但审批流程还未完成,在审批通过之前,也不能刷医保。

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