白内障手术能否报销医保？

我得了白内障，准备去做手术，但不清楚费用问题。想知道白内障手术能不能用医保报销，能报多少，报销流程是怎样的，希望了解这方面的法律规定和政策。

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#医保报销

共1位律师解答

白内障手术是否可以报销医保，需要分情况来看。从法律和医保政策角度，一般情况下，符合条件的白内障手术是可以进行医保报销的。首先，我们要明白医保报销的基本概念。医保，全称为医疗保险，它是国家为了减轻老百姓看病就医费用负担而设立的一项社会保障制度。当参保人患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。这其中就包括了符合规定的一些手术费用。根据我国《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。白内障手术如果属于当地医保规定的诊疗项目范围内，是可以走医保报销的。不过，各地的医保政策存在差异。有些地方对于白内障手术的报销是有条件限制的。比如，要求在指定的医疗机构进行手术，只有在当地医保定点的医院做的白内障手术才可以报销。另外，报销的比例也会有所不同。一般来说，医保会根据医院的等级来确定报销比例，等级越高的医院，报销比例可能相对越低。而且，医保报销还会有起付线和封顶线。起付线就是看病费用达到一定金额后，医保才开始报销；封顶线则是医保报销的最高额度，超过这个额度的部分需要参保人自己承担。除了医保报销外，有些地方还有大病保险、医疗救助等补充保障。如果白内障手术费用较高，超过了基本医保报销范围，符合条件的还可以通过这些补充保障进一步减轻费用负担。所以，建议你在做手术之前，先咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口，了解具体的报销政策和流程。

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