胸片是否可以医保报销?

我去医院拍了胸片,想知道这个费用能不能用医保报销。我不太清楚医保报销的范围,胸片这种检查项目到底在不在报销范围内呢?希望了解一下相关的规定。
张凯执业律师
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胸片检查能否用医保报销,需要分情况来看。


首先,医保分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型,但在胸片报销的基本原理上有一定共性。医保报销有三个目录,分别是基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准。胸片检查属于诊疗项目,如果它在当地医保诊疗项目目录之内,那么通常是可以报销的。


根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就为胸片检查等诊疗项目的报销提供了法律依据。


不过,即便胸片在医保诊疗项目目录内,报销也并非是全额的。一般会存在起付线,也就是费用达到一定数额后才开始报销;还有报销比例的问题,不同地区、不同医院等级报销比例有所不同。比如在一些基层医院,报销比例可能会高一些,而在大医院报销比例可能相对低一点。此外,也可能有封顶线的限制,超过一定金额后就不能再报销了。


同时,如果是在非医保定点医疗机构进行的胸片检查,通常是不能报销的。所以在进行胸片检查时,要选择医保定点医院,并且了解当地医保的具体政策。

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