感冒药医保能进行统筹支付吗?

我平时感冒就会自己去药店买点感冒药,听说现在医保有统筹支付。我就想问问,像我买感冒药这种情况,医保能不能进行统筹支付呢?不太清楚这方面的规定,想了解下。
张凯执业律师
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要判断感冒药医保是否可以统筹支付,需要先明白医保统筹支付的含义。医保统筹支付,简单来说,就是用医保统筹账户里的钱来支付符合规定的医疗费用。这个统筹账户是由所有参保人一起缴费形成的公共基金。



关于感冒药能否用医保统筹支付,要依据具体情况来看。一方面,得看药品是否在医保药品目录里。《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定了可以使用医保报销的药品范围。如果感冒药在这个目录内,才有可能用医保统筹支付;若不在,就不能用统筹支付。另一方面,不同地区的医保政策存在差异。有些地区可能对医保统筹支付感冒药的条件放得比较宽,只要是目录内的感冒药,在定点医疗机构或者药店购买,都能用统筹支付。但有些地区可能限制比较多,比如规定只有在特定情况下,像在医院看病后由医生开的感冒药处方,才可以用统筹支付,自己去药店买就不行。



所以,要确定自己买的感冒药能不能用医保统筹支付,一是要确认药品是否在医保目录内,二是要了解当地的医保具体政策。可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,也可以去当地医保经办机构询问。

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