牙科是否可以用医保卡报销?

我去看牙,医生给列了治疗项目和费用,我想着能用医保卡报销点费用,可又不确定牙科能不能用医保卡报销。想问下到底哪些牙科项目能走医保卡报销,哪些不行呢?
张凯执业律师
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在我国,牙科能否用医保卡报销需要分情况来看。


医保卡主要分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己或者单位平时缴纳医保后存进去的,你可以用它来支付一些符合规定的医疗费用。统筹账户则像是一个大的资金池,是大家一起交钱形成的,当你发生一些符合规定的大病或者特定医疗情况时,就可以从这个大池子里拿钱来支付费用。


对于牙科方面,一般来说,治疗性质的牙科项目是可以使用医保卡报销的。比如常见的补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。这些项目属于医保范畴内,在符合医保规定的医疗机构进行治疗时,如果费用达到了统筹账户的报销标准,就可以按照一定的比例从统筹账户中报销,也可以用个人账户里的钱来支付相关费用。依据是《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


然而,美容性质的牙科项目通常是不能用医保卡报销的。像牙齿矫正、镶牙、种植牙、牙齿美白等,这些项目更多是为了改善牙齿外观、提升美观度,并非治疗疾病所必需,所以不在医保报销范围内,需要患者自己全额支付费用。

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