question-icon 装假牙医保卡是否可以报销?

我最近牙齿掉了几颗,想装假牙,不知道能不能用医保卡报销费用。我不太清楚医保对于装假牙这方面是怎么规定的,也不知道符合什么条件才能报销。有没有懂这方面的朋友能给我讲讲呀?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

装假牙医保卡是否可以报销,需要分情况来看。我们先来了解一下医保报销的大致概念,医保报销是指符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 在我国,基本医疗保险主要保障的是人们的基本医疗需求。对于装假牙,单纯的镶牙、种牙等牙齿修复项目,通常是不在医保报销范围内的。这是因为这些项目更多地属于美容修复性质,并非治疗疾病所必需的医疗行为。依据《社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的等医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,虽然装假牙未明确列在此处,但基于医保保障基本医疗的原则,这类非基本医疗需求的项目一般不报销。 不过,如果是因为疾病或意外导致牙齿损伤,在治疗过程中涉及到的必要的拔牙、治疗牙周炎等相关治疗费用,是有可能通过医保报销的。例如,牙齿因龋齿严重无法保留需要拔除,拔牙费用在符合医保政策的情况下可以报销。但之后进行的镶牙、种植牙等修复行为,通常就不能用医保报销了。所以,装假牙本身大部分情况下不能用医保卡报销,但相关的必要治疗费用可能可以报销,具体情况还需要咨询当地的医保部门。

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