牙齿贴面医保是否可以报销?

我想去做牙齿贴面,但是不太清楚医保能不能报销。我觉得这也是和牙齿健康相关的,可又不确定符不符合医保报销范围。想问下在法律规定里,牙齿贴面这种情况医保到底能不能报销呢?
张凯执业律师
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要判断牙齿贴面医保是否可以报销,需要先了解医保报销的范围。医保主要是为了保障人们基本的医疗需求,对于一些非治疗性、属于美容性质的项目通常是不报销的。


在我国,根据《社会保险法》等相关规定,基本医疗保险基金支付的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。而牙齿贴面大部分情况下属于美容牙科项目。美容牙科项目主要目的是改善牙齿的外观,比如让牙齿看起来更洁白、整齐等,并非是治疗因疾病或意外伤害导致的牙齿健康问题。


例如,因牙齿龋坏、牙周炎等疾病进行的补牙、治疗牙周病等项目,是为了恢复牙齿正常功能,这些一般在医保报销范围内。但牙齿贴面更多是为了美观需求,所以通常不在医保报销范围内。不过,也存在特殊情况,如果牙齿贴面是由于外伤等原因导致牙齿受损,并且是作为必要的治疗手段进行修复时,有可能符合医保报销条件,但需要经过医疗机构等相关部门的认定。

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