看眼睛是否可以走医保？
我最近眼睛不太舒服，想去医院看看。但不知道看眼睛的费用能不能用医保报销，是所有看眼睛的项目都能走医保，还是有什么限制呢？我不太清楚医保在这方面的规定，希望能得到解答。
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共1位律师解答
看眼睛能否走医保需要分情况来看。医保主要分为基本医疗保险统筹基金支付和个人账户支付两部分。 首先来了解一下基本医疗保险统筹基金支付的情况。这部分主要是用于支付符合规定的住院医疗费用以及部分门诊特定项目的费用。对于看眼睛，如果是因为一些常见疾病，例如青光眼、白内障等需要住院进行手术治疗，这种情况下住院期间产生的相关医疗费用，在符合医保报销范围和比例的条件下，是可以通过基本医疗保险统筹基金来报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说，治疗这些疾病过程中使用的药品、进行的检查和手术等，如果在医保规定的范围内，就能得到报销。 而对于门诊费用，如果是普通的眼睛检查、配眼镜等情况，一般不能用基本医疗保险统筹基金报销。不过，个人账户里的钱是可以使用的。个人账户里的资金是参保人自己缴纳的部分，这部分钱可以用于支付在定点医疗机构发生的、符合规定的医疗费用，像在门诊看眼睛时的挂号费、检查费等。 此外，不同地区的医保政策可能会存在差异。有些地区可能会将部分眼科的门诊慢性病纳入医保报销范围，比如糖尿病视网膜病变等。所以具体看眼睛能不能走医保，走哪种报销途径，还需要结合当地的医保政策来确定。建议在就医前，先咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口，这样就能清楚了解自己的情况是否能报销以及报销的具体流程和比例。
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