视力矫正手术能否医保报销?

我打算去做视力矫正手术,但是费用不低,我想知道这个手术能不能用医保报销啊?如果能报销的话,能报多少呢?报销流程是怎样的?
张凯执业律师
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视力矫正手术能否医保报销需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指在符合国家规定的情况下,参保人就医所产生的费用可以按照一定比例由医疗保险基金来支付。这样做是为了减轻参保人的医疗负担。


根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。然而,视力矫正手术通常属于美容整形类手术。


一般情况下,医保主要保障的是因疾病、意外等导致的身体功能受损的治疗费用。美容整形类手术是为了改善外貌、提升美观度,并非治疗疾病必需的医疗行为,所以大部分地区的医保政策是不将视力矫正手术纳入报销范围的。


不过,也存在特殊情况。如果视力矫正手术是因为治疗某些眼部疾病而必须进行的,比如因外伤、疾病等原因导致视力严重受损,经过医生诊断需要通过手术来恢复视力,且该手术符合当地医保诊疗项目的规定,那么这种情况下是有可能医保报销的。


要是你不确定当地对于视力矫正手术的医保政策,可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,或者前往当地的医保经办机构,向工作人员详细说明你的情况,他们会为你提供准确的信息。

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