孙子是否可以用爷爷的医保卡?

我爷爷有医保卡,我自己生病了,手头又有点紧,想着能不能用爷爷的医保卡去看病买药。不知道这样做在法律上允不允许,会不会有什么问题,想了解下具体情况。
张凯执业律师
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在我国,孙子通常不可以用爷爷的医保卡。


医保卡,也就是医疗保险个人账户专用卡,它是参保人员就医、购药结算的凭证,是和特定的参保人身份紧密相连的。其作用是为了保障参保人员本人在医疗方面的权益,专款专用。这里面的资金是参保人员按照规定缴纳医疗保险费用后,积累在个人账户中的,只能用于本人的医疗消费。


根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。第四十一条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。 若孙子使用爷爷的医保卡,这种行为就属于他人冒名使用,是违反相关规定的。


如果情节较轻,可能只是要求退回违规使用的医保费用,并且可能会面临暂停医保报销资格的处罚。但如果情节严重,涉及骗取医保基金,那就可能涉嫌诈骗罪,会被依法追究刑事责任。所以,为了避免不必要的法律风险,孙子不可以用爷爷的医保卡。

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