老公的医保卡统筹部分我可以享用吗?

我身体不太好,经常需要看病买药,老公有医保卡。我就想着能不能用他医保卡的统筹部分来支付我的费用,这样能省不少钱。但又不太清楚这样做合不合法,所以想问问老公的医保卡统筹部分我到底能不能享用。
张凯执业律师
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在我国,医保卡的统筹部分通常是不可以随意给他人享用的。下面为您详细解释。


首先,医保卡的个人账户和统筹账户是有区别的。个人账户里的钱,就好比是您自己存在一个专门账户里的钱,可以用来支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的费用,或者在定点零售药店购药等。而统筹账户则是由社会医疗保险基金构成,是大家共同的“医疗基金池”,目的是为了在参保人发生较大医疗费用时,按照一定的规则和比例给予报销,以分散医疗风险。


从法律规定来看,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,都属于违法行为。


也就是说,如果您使用老公医保卡的统筹部分来支付您自己的医疗费用,就可能被认定为冒名使用他人医疗保障凭证,骗取医疗保障基金支出。一旦被查实,不仅需要退回违法使用的基金,还可能面临罚款等处罚。不过,目前有部分地区出台了医保个人账户家庭共济的政策,允许家庭成员之间使用个人账户里的资金,但这并不等同于可以使用统筹账户。所以,建议您先了解当地的医保政策,以确保合规使用医保卡。

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