老公的社保老婆可以用吗?

我和老公都有社保,最近我生病需要去医院看病治疗,想着老公的社保一直也没用过,就想问问能不能用他的社保来报销我的医疗费用呢?不太清楚这方面的规定,怕用了会有啥问题。
张凯执业律师
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在我国,社保分为不同的类型,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,我们这里主要讨论医疗保险能否老婆用老公的情况。


从法律层面来说,医疗保险强调的是“一人一保”原则,参保人员的医保卡是和本人的身份信息紧密绑定的。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。所以从规定来看,老婆直接使用老公的社保就医、报销是不被允许的,这属于冒名使用医保基金的行为。


不过,现在很多地方为了提高医保个人账户资金的使用效率,推出了医保个人账户家庭共济政策。在实施了这项政策的地区,参保人员可以通过绑定家庭成员的方式,将自己医保个人账户里的资金共济给家庭成员使用。这里的家庭成员就包括配偶。比如在一些地区,老婆看病时,如果个人账户里钱不够了,可以使用老公医保个人账户共济的资金来支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。但要注意,共济使用的只是个人账户里的资金,而不是用老公的医保去报销老婆应该报销的那部分费用。


总的来说,直接用老公的社保报销老婆的医疗费用是违法违规行为,但在有医保个人账户家庭共济政策的地区,老婆可以使用老公医保个人账户共济的资金。

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