生育险断了一个月是否才可以报销?

我之前一直正常缴纳生育险,结果上个月因为换工作断缴了一个月。现在我怀孕了,之后肯定会涉及生育费用报销的问题。我想知道生育险断了一个月后到底能不能报销,对报销有什么影响吗?
张凯执业律师
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生育险断缴一个月后是否可以报销,需要分情况来看。


生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。关于生育险报销,各地政策有不同的规定。


有些地区规定,生育险必须连续缴纳一定时间(比如9个月或12个月)且生育时处于正常参保状态,才能享受生育险报销待遇。如果在这个连续缴纳期内断缴了一个月,就很可能不符合报销条件。例如北京,要求分娩前连续缴费满9个月才能正常报销生育险待遇;若不满9个月,生育津贴由用人单位支付。


也有一些地区规定,在生育前累计缴纳生育险达到一定时间,也可以报销。比如上海,从业妇女生产或流产当月缴纳城镇养老保险费累计满一年且处于正常缴费状态的,就可以享受生育保险待遇。在这种情况下,断缴一个月可能不会影响报销,但具体还得看当地政策对于累计时间的要求和计算方式。


所以,生育险断了一个月是否能报销不能一概而论,要以当地的生育保险政策为准。你可以拨打当地社保热线12333进行咨询,或者前往当地社保经办机构了解详细情况。

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