医保办了异地就医后回当地医院还能不能用?

我办理了医保异地就医备案,现在打算回当地医院看病,不知道之前办的异地就医会不会影响医保在当地医院的使用,想问下办了异地就医后回当地医院医保还能用不?
张凯执业律师
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医保办了异地就医后回当地医院是否还能使用,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保异地就医备案的含义。医保异地就医备案是指参保人在异地就医之前,需要向参保地医保部门提出申请,经审核通过后,在异地就医产生的医疗费用可以按照参保地的医保政策进行报销。这一举措主要是为了方便长期在外地居住、工作或者临时外出就医的人员。


如果参保人办理的是长期异地就医备案,通常在备案生效后,在异地就医时可以直接结算。而回到当地医院就医时,有的地区规定在备案期间,当地医保待遇会被暂停,也就是回当地医院不能直接使用医保报销;但也有地区允许参保人在备案后,既可以在异地使用医保,回当地医院也能正常使用医保报销,不过可能需要再次办理撤销异地就医备案的手续。


依据《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》,各地在医保政策执行上有一定的自主性,因此不同地区的规定会有所差异。例如,一些地方考虑到长期异地居住人员可能偶尔会回当地就医,所以设置了较为灵活的政策,允许参保人在两地都能享受医保待遇。


如果参保人办理的是临时异地就医备案,一般是因短期出差、旅游等在异地突发疾病就医而进行的备案。这种情况下,通常不会影响参保人回当地医院正常使用医保,备案结束后,当地医保待遇不受影响。


为了确保准确了解当地的医保政策,参保人可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,或者前往参保地的医保经办机构窗口询问工作人员。

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