question-icon 检查时刷了医保后边还能报销吗?

我去医院做检查的时候直接刷了医保卡,当时也没问能不能报销,现在有点担心。想知道刷了医保之后,这次检查的费用后面还能不能再报销呢?不太清楚具体的规定。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在回答这个问题之前,我们先来了解几个医保相关的概念。医保个人账户,是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录、储存个人缴纳的医疗保险费和从单位缴费中划入的一部分费用。而医保报销,是指符合医保规定的医疗费用,由医保基金按照一定的比例和标准进行支付。 通常情况下,检查时刷了医保卡,如果费用是从医保个人账户中扣除的,这部分费用其实已经使用了医保资金。医保个人账户里的钱就像是你自己的一个‘小钱包’,里面的钱是你自己缴纳医保后积累下来的,用于支付一些医疗费用。 如果刷的是个人账户的钱,一般不存在后续再次报销的情况。因为报销主要是针对医保统筹基金支付的部分。医保统筹基金是所有参保人共同缴纳形成的一个大池子,用于支付符合规定的住院、门诊慢性病等费用。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里说的基本医疗保险基金就包括了统筹基金。如果检查费用已经用个人账户支付了,就不属于统筹基金支付范围,自然也就不能再次报销。 不过,也有一些特殊情况。比如,有些地区对于一些特定的检查项目,即使个人账户支付了部分费用,在符合一定条件下,剩余费用还可以通过医保报销途径进行二次报销。还有,如果检查后被确诊为某些重大疾病,当地有相关的大病保险政策,可能会对整体医疗费用(包括之前检查费用)进行再次报销。所以,具体能否报销要结合当地的医保政策以及实际情况来确定。建议你咨询当地的医保部门,他们会根据你的具体情况给出准确的答复。

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