医保可以补交吗,怎么补缴?

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张凯执业律师
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医保是否可以补交以及如何补缴,需要分情况来看。


首先,职工医保方面。根据《社会保险法》规定,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。也就是说,如果是用人单位原因导致医保断缴,那么是可以补缴的。一般由单位向当地社保经办机构提出申请,提供相关材料,如工资发放清单、劳动合同等,经审核通过后,按照规定的缴费基数和比例补缴费用。


如果是个人以灵活就业人员身份参加职工医保断缴后,不同地区政策有所差异。有些地区允许在一定期限内补缴,比如断缴不超过3个月的,补缴后次月起可享受医保待遇;断缴超过3个月的,可能需要连续缴费一定期限后(如6个月或12个月)才能重新享受医保待遇。补缴时,个人需携带身份证、社保卡等材料到当地社保经办机构办理。


其次,城乡居民医保。城乡居民医保是按年缴费、享受相应年度的医保待遇。一般来说,如果错过集中缴费期,部分地区允许补缴,但可能需要个人承担财政补贴部分费用,而且会有一定的待遇等待期。例如,在补缴后的几个月内不能享受门诊或住院报销待遇等。具体的补缴政策和流程,可咨询当地的医保部门。

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