医保可以用来购买保健品药吗?

我手里有医保卡,平时买药啥的都挺方便。最近我想买些保健品药来调理身体,就想问问能不能用医保的钱去买这些保健品药呢?不太清楚医保在这方面的规定,所以来问问。
张凯执业律师
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医保能否用来购买保健品药,需要从医保的使用范围以及相关法律规定来具体分析。


医保,全称社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它主要的目的是为参保人员提供基本医疗保障,支付因疾病治疗产生的必要费用。


根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,医保药品目录中的药品是有明确限定的,主要是用于治疗疾病、缓解症状、预防疾病复发等具有治疗作用的药物。而保健品药通常是用于调节机体功能、提高人体抵抗力、促进健康等方面,并非治疗疾病的必需药品。一般情况下,保健品药并不在医保报销和支付的范围内。


不过,在实际中,各地医保政策可能存在一定差异。有些地方可能在定点药店管理上有不同规定,可能出现可以使用个人账户余额购买部分保健品药的情况,但这并不代表全国普遍适用。而且,医保个人账户的资金虽然是参保人自己缴纳积累的,但本质上也是医保基金的一部分,应当按照规定合理使用。如果违规使用医保基金用于购买非医保范围内的保健品药等物品,属于欺诈骗保行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,欺诈骗保行为会面临相应的处罚,包括责令退回医保基金、罚款等,情节严重的还可能会被追究刑事责任。


所以,总体来说,医保原则上是不可以用来购买保健品药的,具体情况要以当地医保政策为准。

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