做无痛人流医保能报销吗?

我意外怀孕了,打算去做无痛人流,不知道医保能不能报销。我有职工医保,平时看病买药都能报一部分,就想问问这次做人流的费用医保给不给报?如果能报,报销比例和流程是怎样的?
张凯执业律师
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无痛人流医保能否报销需要分情况来看。首先,我们要了解医保报销的基本原理。医保是国家为了减轻公民医疗费用负担而设立的社会保障制度,它会对符合规定的医疗费用进行一定比例的报销。


对于符合计划生育政策规定的人流手术,一般是可以通过生育保险报销相关费用的。这里的符合计划生育政策,指的是因为某些医学原因,比如胎儿有严重的先天性疾病等,经过医生诊断需要终止妊娠的情况。依据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


然而,如果是因为个人主观意愿,比如没有做好生育准备而进行的无痛人流手术,通常医保是不报销的。这种情况下的人流不属于医保报销范围内的疾病治疗,医保主要是保障公民因疾病、意外受伤等客观情况导致的医疗费用。


所以,你需要先确定自己做人流是否符合计划生育政策规定。如果符合,你可以准备好相关的材料,如病历、费用清单等,按照当地生育保险的报销流程进行申请。如果不符合,费用则需自行承担。

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