question-icon 无痛人流手术医保可以报销多少?

我意外怀孕了,打算去做无痛人流手术。听说医保能报销一部分费用,可我不太清楚具体能报多少。我有职工医保,想知道这种情况下,无痛人流手术医保报销的比例和额度是怎样规定的?报销流程又是什么样的?
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  • #人流医保报销
answer-icon 共1位律师解答

无痛人流手术医保报销的情况需要从不同方面来分析。首先,在医保报销的规定里,医保报销主要是针对符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。 从普遍情况来讲,无痛人流手术如果是因为疾病原因导致需要终止妊娠,并且在符合医保政策的定点医疗机构进行手术,部分费用是有可能通过医保报销的。不过,如果是出于个人主观意愿选择进行的人流手术,通常不在医保报销范围内。 依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于无痛人流手术而言,具体的诊疗项目是否在报销范围内,不同地区有不同的规定。 在报销比例和额度方面,各地差异较大。以职工医保为例,有的地区可能对于符合报销条件的人流手术,在扣除起付线后,按照一定的比例进行报销,比如在一级医院报销比例可能较高,能达到80% - 90%,二级医院可能在70% - 80%,三级医院可能在60% - 70%左右,但这只是大致的比例,具体还要看当地政策。 报销流程一般是患者先在定点医疗机构就医,然后在出院结算时,医疗机构会按照医保政策进行实时结算,患者只需支付自己需要承担的那部分费用。如果是异地就医,可能还需要提前办理异地就医备案等手续。所以,要确定无痛人流手术医保能报销多少,最好的办法是咨询当地的医保部门或者就诊的医疗机构。

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