question-icon 被电动车撞了能否用医保报销?

我在路上被电动车撞了,去医院检查治疗花了不少钱。我想知道这种情况下,我的医保能不能报销这些费用啊?不太清楚医保在这种意外伤害方面的报销政策,希望了解一下。
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answer-icon 共1位律师解答

在探讨被电动车撞了能否用医保报销这个问题时,我们需要先了解医保报销的一般原则以及相关法律规定。医保,也就是社会医疗保险,它主要是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。 依据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 如果被电动车撞了,责任明确是电动车驾驶者一方,那么按照规定,这属于应当由第三人负担的医疗费用,医保通常是不予报销的。此时,受害者的医疗费用应该由撞人的电动车驾驶者来承担。受害者可以和对方协商赔偿事宜,要是协商不成,还能通过法律途径,比如向法院提起民事诉讼来维护自己的权益。 不过,要是出现第三人不支付或者无法确定第三人的情况,比如撞人的电动车驾驶者逃逸了,无法找到责任人,在这种情况下,基本医疗保险基金可以先行支付。之后,医保基金支付机构有权向实际的责任人进行追偿。所以,被电动车撞了之后医保能否报销,关键在于责任的认定和承担情况。

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