自己摔的医保能报销吗?

我不小心自己摔倒受伤了,去医院治疗花了不少钱。想问下这种自己摔的情况,医保能不能给报销啊?我不太清楚医保对于这种非他人造成的意外受伤是怎么规定的,希望了解一下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

自己摔的医保是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销的基本概念。医保,也就是医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要是对符合规定的医疗费用进行一定比例的报销。


从法律依据来看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于自己摔的情况,如果是在日常生活中意外摔倒受伤,没有第三方责任介入,且所产生的医疗费用符合医保报销范围,通常是可以报销的。比如在家中不小心滑倒摔伤,去医院治疗产生的挂号费、检查费、药费等,如果这些费用在医保规定的报销目录内,就可以按照当地医保政策进行报销。


然而,如果存在第三方责任,情况就不同了。还是依据《中华人民共和国社会保险法》,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。例如,在商场因为地面湿滑摔倒,商场有责任赔偿,那么这种情况下医保一般是不报销的,应该由商场来承担赔偿责任。只有在第三人不支付或者无法确定第三人的情况下,由基本医疗保险基金先行支付,然后基本医疗保险基金有权向第三人追偿。


此外,各地的医保政策可能会存在一些差异。有些地方可能对于自己摔的情况有更详细的规定和要求,比如需要提供相关的证明材料等。所以,具体的报销情况还需要以当地的医保政策为准。在遇到自己摔倒受伤需要报销医保时,建议及时向当地的医保部门咨询了解相关政策和报销流程。

相关问题

为您推荐20个相关问题

自己摔跤骨折住院可以报销吗,能报销多少?

我自己不小心摔跤导致骨折住院了,想知道这种情况医保能不能报销。如果可以报销的话,具体能报销多少呢?我不太清楚医保对于这种意外受伤住院的报销政策,希望了解一下相关内容。

自己摔骨了去医院能否走医保?

我自己不小心摔骨了,想去医院治疗,不知道这种情况能不能用医保报销费用,不太清楚医保在这种意外摔伤的情况下是怎么规定的,想了解一下是否符合医保报销的条件。

自己摔倒医保能报销多少?

我自己不小心摔倒受伤了,想去医院治疗,不知道医保能给报销多少费用。我不太清楚医保报销的规则,也不知道自己这种情况属于医保报销范围不,想了解下具体能报销的比例和金额情况。

意外摔伤住院能否报医保?

我不小心意外摔伤住院了,不知道这种情况能不能用医保报销。我不太清楚医保报销的具体规则,也不确定意外摔伤属不属于医保报销的范围。想问问懂的人,这种情况到底能不能报医保啊?

自己喝酒摔倒了医保是否可以报销?

我自己喝酒不小心摔倒了,现在想去医保报销费用,不知道这种情况医保给不给报。我不太清楚医保对于自己喝酒摔倒这种情况的报销政策是怎样的,想了解一下具体能不能报销。

摔了住院是否可以报销?

我不小心摔了一跤,伤势比较严重就住院了。我不太清楚这种意外摔跤住院产生的费用能不能报销,想了解下在法律规定里,这种情况是否符合报销条件,具体该怎么操作。

自己摔伤走医保报销是直接报销吗?

我自己不小心摔伤了,想去用医保报销费用。但不太清楚这个报销流程,是在看病的时候直接就从医保里扣钱报销,还是说要自己先垫付然后再去申请报销呢?想了解一下具体情况。

意外摔伤合作医疗是否给报销?

我意外摔伤了,去医院治疗花了不少钱。我参加了合作医疗,不知道这种意外摔伤的情况,合作医疗能不能给报销啊?我挺担心这笔费用都得自己承担的,想了解下相关规定。

打架受伤能否用医保报销?

我跟人打架受伤了,现在想去医院治疗,不知道这种因为打架造成的伤能不能用医保报销呢?我挺担心费用问题的,想了解下医保对于这种情况是怎么规定的。

意外摔倒农保是否可以报销?

我意外摔倒受伤了,想了解下这种情况能不能用农保报销。我不太清楚农保对于意外摔倒这类情况的报销政策是怎样的,也不知道需要满足什么条件才可以报销,希望能有人给我详细讲讲。

摔伤住院合作医疗能报销吗?

我不小心摔伤后住院了,之前一直有缴纳合作医疗,想知道这种情况下合作医疗能不能给报销啊?不太清楚具体的报销规定,希望了解一下相关情况。

饭店摔伤饭店赔偿后医保还能报销吗?

我在饭店吃饭时不小心摔伤了,饭店已经给了我赔偿。我想知道这种情况下,我的医保还能不能报销相关费用呢?我不太清楚医保报销的具体规定,也不确定饭店赔偿和医保报销之间有没有冲突,希望有人能帮我解答一下。

自己在楼梯摔下来,医保能报销吗?

我刚刚在楼梯上不小心摔了下来,去医院检查治疗花了不少钱。我想知道这种自己不小心在楼梯摔下来的情况,医保能不能给报销啊?我对医保报销的范围不太清楚,希望能得到解答。

意外医保是否需要证明?

我不小心意外受伤了,打算用医保报销费用,但是不太清楚意外医保报销需不需要提供证明。要是需要的话,我得赶紧去准备,就怕耽误报销时间。想问问这方面具体是怎么规定的。

意外事故责任的医疗费用医保能报销吗,能报销多少钱?

我前段时间遭遇了意外事故,受了伤去医院治疗花了不少钱。我不太清楚这种意外事故责任导致的医疗费用,医保能不能给报销。要是能报销的话,又能报多少呢?我很关心这个问题,希望能得到专业解答。

职工医保摔伤可以报销多少?

我不小心摔伤了,有职工医保,想了解下这种情况医保能报销多少。不知道报销比例是怎么算的,是根据医院等级不同有区别吗?还有报销额度有没有上限呢?希望能得到详细解答。

农村医保翻车受伤能否报销?

我在农村,前几天骑电动车不小心翻车受伤了,想问问这种情况农村医保能不能给报销啊?我不太清楚医保报销的范围,就怕这种意外情况不给报,自己得承担全部费用,所以来问问。

医保意外伤害报销范围是怎样的?

我之前意外受伤了,想去申请医保报销,但不太清楚医保对于意外伤害的报销范围。不知道哪些意外伤害能报,哪些不能报,也不清楚具体的报销条件和流程。想了解一下这方面的详细信息,好看看自己的情况是否在报销范围内。

意外伤医保能报销吗?

我前几天不小心意外受伤了,去医院治疗花了不少钱。我有医保,不知道这种意外受伤产生的费用医保能不能给报销啊?我不太清楚医保对于意外伤这方面的规定,想了解下到底能不能报销呢。

交通事故能否报医保?

前几天我出门被车撞了,受了点伤,现在要去医院治疗。我就想问问,这种因为交通事故造成的伤害,能不能用我自己的医保来报销费用呢?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答一下。