核磁共振是否可以用医保?

我去医院看病,医生建议做核磁共振检查,费用还挺高的。我有医保,就想问问这核磁共振检查的费用能不能用医保报销啊?不太清楚医保在这方面是怎么规定的。
张凯执业律师
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核磁共振检查是否可以用医保报销,需要分情况来看。


首先,医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型,但在报销核磁共振费用的基本原则上有相似之处。医保报销通常会考虑就诊的医疗机构、检查的必要性等因素。


从法律规定角度,依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而核磁共振属于诊疗项目的一种。


一般来说,如果是在定点医疗机构进行的核磁共振检查,并且该检查是由医生根据病情合理开具的必要检查项目,那么通常是可以用医保报销的。不过,报销会有一定的比例和起付线。起付线就是医保开始报销的费用门槛,比如有的地方规定起付线是1000元,那么费用超过1000元的部分才开始按比例报销。报销比例也因地区而异,可能在50% - 90%不等。


但如果不是在医保定点医疗机构做的检查,或者该检查并非病情所需,是患者自行要求做的,那么医保可能不予报销。所以,在做核磁共振检查前,最好向就诊医院的医保部门咨询清楚具体的报销政策。

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