穿刺检查能否报销医保？
我生病了，医生建议做穿刺检查，但我不太清楚这个检查费用医保能不能报销。我参加的是城镇职工医保，就想知道穿刺检查费用到底在不在医保报销范围内，有没有什么条件限制之类的。
张凯执业律师
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穿刺检查是否能报销医保，要分情况来看。
首先，我们要明白医保报销的基本原理。医保是为了帮助人们减轻医疗费用负担而设立的一项社会保障制度。一般来说，医保报销会有一定的范围和条件限制。医保报销范围通常会根据国家和地方制定的医保目录来确定，目录内的医疗服务和药品等可以按照规定报销，目录外的则不能报销。
对于穿刺检查，如果是在符合规定的定点医疗机构进行，并且该穿刺检查项目被纳入了当地的医保报销目录，那么通常是可以报销的。例如，在一些疾病诊断中常用的甲状腺穿刺活检、肝脏穿刺活检等，如果属于医保报销范围内的项目，就有机会获得报销。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。穿刺检查若属于诊疗项目范围内，就适用于此规定。
然而，也存在不能报销的情况。比如在非医保定点医疗机构进行的穿刺检查，医保一般不会予以报销。另外，如果该穿刺检查项目未被当地医保部门列入报销目录，同样无法报销。此外，即使检查项目在报销范围内，但可能会有报销比例的问题，不同地区、不同医保类型的报销比例可能有所不同。有的地区可能会对医保报销设置起付线、封顶线等限制条件，超过起付线且在封顶线以内的费用才能按照规定比例报销。所以， 穿刺检查能否报销医保，需要结合当地医保政策、检查项目是否在报销目录以及就诊医疗机构等多方面因素来综合判断。