特殊门诊是否只能指定的药才能报销？
我有特殊门诊报销资格，去看病开药时，医生开的药有些不在我印象里的指定范围内。我 就很疑惑，特殊门诊报销是不是只能是指定的那些药才行啊？不太清楚这方面规定，想了解一下。
张凯执业律师
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在我国，特殊门诊报销并非完全只能报销指定的药，不过指定药品在报销中起着重要作用。
特殊门诊，是指针对一些特定的、需要长期治疗且费用较高的疾病，在门诊进行治疗也能享受类似住院的报销政策。为了规范报销范围和控制医保基金的合理使用，医保部门会制定特殊门诊的报销药品目录。这个目录里的药品就是通常所说的“指定的药”。
依据《中华人民共和国社会保险法》，基本医疗保险药品目录由国务院医疗保障行政部门组织制定。医保部门会根据药品的疗效、安全性、经济性等多方面因素，将符合条件的药品纳入目录。参保人员使用目录内的药品，一般可以按照规定的报销比例进行报销。
然而，这并不意味着特殊门诊只能报销指定的药。在某些特殊情况下，即使药品不在指定目录内，也可能存在报销的可能。比如，当患者的病情确实需要使用目录外的药品，且经过医疗机构的申请、医保部门的审批通过后，部分地区是可以进行报销的。还有一些地方会设置谈判机制，如果医疗机构认为某种非指定药品对患者治疗必不可少，可与医保部门进行谈判争取报销。
不过，各地的医保政策存在差异，不同地区对于特殊门诊报销药品的规定可能不尽相同。有些地区的报销范围相对较宽，对非指定药品的报销条件相对宽松；而有些地区则较为严格，主要以指定药品报销为主。所以，参保人员最好向当地的医保部门咨询具体的报销政策 。