question-icon 社保断缴了再交是否可以使用医保?

我之前社保断缴了一段时间,现在又开始交社保了。我想知道,断缴后再交社保,医保还能不能用啊?是马上就能用,还是要等一段时间才行呢?我不太清楚这方面的规定,希望能得到解答。
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  • #医保使用
answer-icon 共1位律师解答

社保断缴后再交是否可以使用医保,需要分情况来看。首先,我们来了解一下医保待遇的相关概念。医保主要分为职工医保和城乡居民医保。对于职工医保而言,它是由用人单位和职工共同缴纳的社会保险。职工医保一般会设立个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是我们自己缴纳的部分,可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。统筹账户则是用于支付住院费用等大额医疗费用。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。当职工医保断缴后,医保待遇会受到影响。一般来说,断缴次月起就不能享受统筹账户的报销待遇了,但个人账户里的钱还是可以继续使用的。如果断缴后重新缴纳社保,各地对于恢复医保报销待遇的时间规定有所不同。有些地区规定,断缴不超过一定期限(比如3个月),重新缴费后的次月起就可以恢复享受医保报销待遇;如果断缴超过了规定期限,可能需要连续缴纳一定时间(比如6个月)后才能恢复享受统筹账户的报销待遇。对于城乡居民医保,它是按年缴费的,保障一年的医疗费用报销。如果断缴后重新缴费,通常需要在缴费后的等待期结束后才能享受医保待遇。等待期一般也由各地自行规定,可能是1 - 3个月不等。总之,社保断缴后再交能否使用医保以及何时能使用,要根据当地的具体政策和断缴的时间长短来确定。建议你咨询当地的社保部门,以获取准确的信息。

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