社保断缴后医保卡里的钱还能去医院看病用吗?

我之前社保一直正常缴纳,最近换工作中间断缴了一个月。现在想去医院看病,不知道医保卡里之前存的钱还能不能用。想问下社保断缴后,医保卡里的钱到底还能不能在医院看病的时候正常使用呢?
张凯执业律师
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社保断缴后医保卡里的钱通常是可以去医院看病使用的。


我们先来了解一下医保个人账户。医保个人账户是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录、存储个人缴纳的医疗保险费以及单位缴费中按一定比例划入的资金。这笔钱就像我们存在医保卡里的“小金库”,归个人所有。


从法律依据来看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,个人账户的资金可以用于支付符合规定的医疗费用。这里并没有规定社保断缴后,医保个人账户里的钱就不能使用。所以,当社保断缴时,医保个人账户并不会被清零,里面的余额依然可以在定点医疗机构用于支付门诊费用、购药费用等。


不过,需要注意的是,社保断缴可能会影响医保的报销待遇。一般来说,社保断缴后,从次月起就不能享受住院报销等统筹基金支付的待遇了。也就是说,如果病情比较严重需要住院治疗,断缴期间产生的住院费用是无法通过医保报销的,只能用医保卡里的余额或者自己掏腰包支付。


所以,虽然社保断缴不影响医保卡里钱的使用,但为了能持续享受完整的医保待遇,还是尽量避免社保断缴,如果因为换工作等原因导致断缴,要及时进行补缴或者以灵活就业人员身份继续参保。

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