question-icon 能用配偶的医保吗?

我生病去医院看病,想着医保能报销一部分费用,可我自己医保账户里钱不多了,就想着用我配偶的医保。但又不确定这样做合不合法,所以想问问到底能不能用配偶的医保呢?
展开 view-more
  • #医保使用
answer-icon 共1位律师解答

在我国,一般情况下是可以使用配偶医保个人账户里的钱的,但需要符合一定条件。 从法律层面来看,2021年国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确指出,个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。这意味着,用配偶医保个人账户里的钱支付在定点医疗机构就医时个人负担部分的费用,是有政策依据和法律支持的。 不过,这里需要特别强调的是,虽然可以使用配偶医保个人账户资金,但绝对不能冒用配偶的医保进行报销。医保报销是基于参保人本人的身份和参保情况来进行的,每个人的医保报销资格是独立的。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药,或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 所以说,如果只是使用配偶医保个人账户里的余额来支付自己的费用,是被允许的。但要是用配偶医保去进行本应由自己参保情况才能享受的报销行为,那就是违法违规的行为了,会面临严重的法律后果。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系