合作医疗异地报销需要什么手续?

我在老家参加了合作医疗,现在在外地工作,生病住院了想报销费用。但不清楚合作医疗异地报销得办啥手续,也不知道流程复杂不复杂,担心自己准备不齐全耽误报销,希望了解一下具体要怎么做。
张凯执业律师
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合作医疗异地报销手续,是很多参保人在外地就医后都关心的问题。下面为你详细介绍相关手续及依据。


首先,备案是很重要的一步。参保人员在异地就医前,需要先在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。备案的方式有多种,常见的有线上备案和线下备案。线上备案可以通过医保部门指定的手机APP、微信公众号或者官方网站等渠道进行操作;线下备案则需要参保人携带本人的身份证、社保卡等相关材料,前往参保地的医保经办机构窗口办理。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,这一步是确保能够顺利异地报销的基础。


其次,选择定点医疗机构。参保人员在异地就医时,一定要选择纳入全国异地就医定点医疗机构范围的医院。在这些定点医院就医,产生的医疗费用才有可能实现直接结算。你可以通过国家医保服务平台APP等渠道查询定点医疗机构的名单。


就医结算时,如果已经完成备案且在定点医疗机构就医,出院结算时可以直接刷社保卡进行报销,参保人员只需支付个人自付的费用。这是依据《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》等规定执行的。若因特殊情况未能直接结算,参保人员需要保留好就医的相关票据、病历等材料,回到参保地后再进行手工报销。手工报销时,要按照参保地医保部门的要求填写报销申请表,并提交相关材料,经过审核通过后,医保部门会将报销费用打入参保人员指定的银行账户。

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