糖尿病医保是否能报销?
我患有糖尿病,一直在进行治疗,每个月买药和检查都要花不少钱。我想了解下,糖尿病产生的这些医疗费用,医保能不能给报销呢?要是能报的话,具体是怎么个报法呢?
展开


糖尿病医保能否报销,需要分情况来看。医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型,不同类型的医保,报销政策存在差异。 对于门诊费用,如果参保人参加了医保普通门诊统筹,那么在定点基层医疗机构发生的符合规定的糖尿病门诊费用是可以报销的。以某地为例,报销比例可能在50% - 70%左右。依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保门诊保障从个人积累式转向社会互助共济,门诊费用也可报销。 对于住院费用,无论是哪种医保类型,只要是因糖尿病住院治疗产生的费用,在扣除起付线后,按照相应的报销比例进行报销。一般来说,职工医保的报销比例会相对高一些,可能达到80% - 90%;城乡居民医保报销比例大概在60% - 80%。这依据的是《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 另外,对于患有糖尿病且符合条件的患者,可以申请办理门诊慢性病待遇。办理成功后,在门诊治疗糖尿病的费用报销比例会更高,报销范围也会更广。不同地区对于糖尿病门诊慢性病的认定标准和报销政策有所不同,需要向当地医保部门咨询了解。

法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询




