一方有重大疾病，离婚时孩子由谁抚养？

在离婚案件中，孩子抚养权的归属是一个备受关注的问题，尤其是当一方患有重大疾病时，这使得抚养权的判定更加复杂。下面将详细为您介绍相关法律规定和判定原则。

首先，法律规定处理子女抚养问题，应当从有利于子女身心健康，保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况妥善解决。《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条第三款规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

对于一方有重大疾病的情况，法院在判定抚养权时会综合考虑多方面因素。如果一方所患的重大疾病严重影响其抚养孩子的能力，例如疾病导致其生活不能自理、无法给予孩子基本的照顾和陪伴等，从保障孩子健康成长的角度出发，法院可能会倾向于将抚养权判给另一方。但这并不是绝对的，如果患病一方虽然患有重大疾病，但仍有足够的经济能力和其他家人协助照顾孩子，能够为孩子提供良好的生活和学习环境，且孩子与患病一方感情深厚，愿意与其共同生活，法院也可能会综合考虑后做出不同的判决。

另外，如果孩子已满八周岁，法院会充分尊重孩子的意愿。孩子可以表达自己愿意跟随哪一方生活，这在抚养权判定中是一个重要的参考因素。

一方有重大疾病时，离婚孩子抚养权的归属需要根据具体情况进行判断。法院会全面考虑各种因素，以确保孩子能够在一个稳定、健康的环境中成长。如果双方无法就抚养权问题达成一致，可以通过向法院提起诉讼，由法院根据法律规定和实际情况做出公正的判决。