question-icon 灵活就业人员交的医保卡里有钱吗?

我是灵活就业人员,自己交医保。我就想知道我交的医保,卡里会不会有钱呢?我不太懂这方面的情况,也不知道跟在职职工交医保是不是一样,卡里会不会每个月给打钱,所以来问问。
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  • #灵活医保
answer-icon 共1位律师解答

对于灵活就业人员交的医保卡里是否有钱,需要分情况来看。 首先,我们要了解一下基本概念。医保一般分为统筹账户和个人账户。统筹账户主要用于支付参保人符合规定的住院费用、门诊大病费用等;个人账户里的钱可以用于支付在定点医疗机构就医的门诊费用、在定点零售药店购药的费用等。 当灵活就业人员选择参加的是职工医保中的统账结合模式时,医保卡里通常是有钱的。在这种模式下,参保人员缴纳的医保费用会按照一定比例分别划入统筹账户和个人账户。以某地为例,假设缴费基数为5000元,缴费比例为8%,那么每月缴费400元,其中一部分会进入个人账户,这部分钱就会显示在医保卡里,供参保人日常就医、购药使用。这一做法符合《社会保险法》中关于职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成的规定。 然而,如果灵活就业人员选择参加的是职工医保的单建统筹模式,医保卡里一般是没有钱的。单建统筹模式主要是为了解决参保人员住院等大额医疗费用的保障问题,重点将资金集中在统筹账户,用于支付住院费用等,不设立个人账户,所以医保卡里不会有余额。 此外,还有部分灵活就业人员可能参加的是城乡居民医保。城乡居民医保通常不设个人账户(部分地区可能有小额的门诊统筹金,但和职工医保个人账户概念不同),也就不存在医保卡里打钱的情况。城乡居民医保主要是通过统筹基金来保障参保人员的住院和门诊大病等费用,为居民提供基本的医疗保障。

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