好医保长期医疗是否有免赔额?

我想买好医保长期医疗这个保险,但是不太清楚它有没有免赔额。免赔额关系到我以后看病能报销多少费用,所以想了解下这个保险到底有没有免赔额,具体是怎么规定的。
张凯执业律师
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好医保长期医疗是有免赔额的。免赔额通俗来讲,就是在保险理赔时,保险公司规定的一个额度,在这个额度以内的费用,保险公司是不承担赔偿责任的,只有超过这个额度的部分,才会按照保险合同的约定进行理赔。


从保险行业的角度和相关法律规定来看,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。依据《中华人民共和国保险法》第十条规定,保险合同的内容由双方协商确定,其中就包括免赔额等重要条款。在好医保长期医疗的合同条款中,通常约定了一般医疗金年度给付限额内,有1万元的免赔额。


也就是说,在一个保险年度内,被保险人自己承担的符合合同约定的医疗费用,在扣除社保报销部分后,剩下的费用要先减去1万元,超过1万元的那部分,保险公司才会按照合同约定的比例进行赔付。不过,对于重大疾病医疗金,一般是没有免赔额的,一旦被保险人确诊合同约定的重大疾病,产生的符合合同约定的医疗费用,保险公司会按照约定进行理赔。


需要注意的是,投保人在购买保险时,一定要仔细阅读保险合同条款,明确其中关于免赔额、理赔范围、理赔比例等重要内容,这样才能清楚在发生保险事故时,自己的权益和可能获得的赔偿情况。

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