新农合是否有重大疾病报销?

我参加了新农合,最近家里有人得了重病,医疗费用很高,想知道新农合对于重大疾病有没有报销政策,能报销多少,报销的流程是怎样的,心里很着急,希望能了解清楚。
张凯执业律师
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新农合是有重大疾病报销的。新农合,也就是新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。重大疾病报销是其中很重要的一项保障内容。


从法律依据来看,根据我国相关政策规定,为了进一步减轻参合居民的大病负担,解决因病致贫、因病返贫问题,国家开展了新农合重大疾病保障工作。纳入新农合重大疾病保障的病种有多种,像儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等。


当参合患者在定点医疗机构就医发生的高额医疗费用,在基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用超过一定额度的部分,就可以通过大病保险进行二次报销。一般来说,报销比例在50%以上,不同地区的具体报销比例和起付线等可能会有所差异。


要申请重大疾病报销,通常需要参保患者先按照基本医疗报销的流程进行报销,之后符合大病保险报销条件的费用,由大病保险资金直接进行结算。患者或家属可以向当地的新农合管理部门咨询具体的报销事宜,准备好相关的病历、费用清单等材料进行申请。

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