职工报销比例是多少?

我是一名职工,最近生病住院花了不少钱,想了解一下职工报销比例到底是多少。不知道不同的费用类型、不同的医院等级,报销比例会不会不一样,希望能得到详细的解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工报销通常涉及到医保报销,下面为您详细介绍相关情况。


首先,职工医保报销分为门诊报销和住院报销两方面。在门诊报销上,一般会设定起付标准和报销比例。起付标准就是您看病费用达到一定金额后,医保才开始报销。比如,有的地方规定在职职工门诊起付线是1800元,也就是说,您一年内在门诊看病花费累计超过1800元的部分,医保才会按比例报销。报销比例方面,不同地区有所差异,通常在职职工能报销70% - 90%左右。例如,北京在职职工在本市社区卫生服务机构就诊,门诊报销比例为90%。


其次,住院报销也有起付标准、报销比例和最高支付限额。起付标准根据医院等级不同而不同,一般来说,一级医院起付标准较低,三级医院较高。比如,某地区一级医院起付标准是300元,二级医院是500元,三级医院是800元。超过起付标准的部分,医保按比例报销,在职职工的报销比例一般在85% - 95%之间。最高支付限额则是医保在一个年度内为您报销费用的上限,超过这个限额的部分,医保不再报销。以某市为例,职工医保住院报销最高支付限额为30万元。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。各地会根据国家规定,结合本地实际情况制定具体的报销政策。所以,职工具体的报销比例,您还需要咨询当地的医保部门,以他们的答复为准。

相关问题

为您推荐20个相关问题

职工住院报销比例是多少?

我是一名职工,最近因病住院了,想了解下职工住院费用的报销比例。不知道不同医院级别、不同费用段的报销比例是不是不一样,也不清楚医保政策在这方面是如何规定的,希望能有专业人士给解答一下。

职工医疗报销的比例是多少?

我是一名职工,最近生病住院花了不少钱,想了解下职工医疗报销的比例。不知道是按照什么标准来报的,是所有费用都能报,还是有部分不能报,报的比例到底是多少呢?心里没底,希望能得到解答。

在职职工住院报销比例是多少?

我是一名在职职工,最近生病住院了,想了解一下在职职工住院费用的报销比例是怎样规定的。我不太清楚具体的报销规则,也不知道不同的费用段报销比例是不是一样,希望能有专业人士给我讲讲。

职工统筹医保报销比例是多少?

我是一名职工,最近生病住院花了不少钱,想了解下职工统筹医保的报销比例。不知道不同的费用、不同的医院等级,报销比例是不是一样的。想弄清楚具体的报销比例情况,这样我就能知道自己大概能报销多少费用了。

个人职工医保报销比例是多少?

我参加了职工医保,生病去医院看病花了不少钱,想了解下个人职工医保具体的报销比例是怎样的,不同的费用、不同的医院等级这些报销比例会不会不一样,很担心自己负担太重,希望能弄清楚报销的情况。

职工医保统筹报销比例是多少?

我参加了职工医保,生病住院后想了解下医保统筹部分的报销比例。我不太清楚这方面的规定,不知道不同的费用、不同的医院等级报销比例是不是一样。希望能详细了解下职工医保统筹报销比例的具体情况。

职工社保医疗报销比例是多少?

我参加了职工社保,最近生病去医院花了不少钱,想了解下职工社保的医疗报销比例到底是多少,是根据什么来确定这个比例的呢,不同的费用段报销比例一样吗,希望能有详细的解答。

职工医保住院报销比例是多少?

我是一名在职职工,最近生病住院了,想了解下职工医保住院报销比例的情况。不知道这个比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化呢?比如医院级别、费用多少等。希望能有专业人士给详细讲讲。

职工医保报销比例是多少?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体的报销比例。我平时看病买药花费不少,想知道在门诊、住院等不同情况下,职工医保能给我报销多少费用,这样我心里也有个底,能合理规划自己的医疗支出。

医疗保险报销比例是多少?

我参加了医疗保险,但是不太清楚具体的报销比例。我生病住院花了不少钱,想知道哪些费用能报,能报多少。不同的医院、不同的治疗项目,报销比例是不是不一样呢?希望了解一下这方面的具体情况。

职工医保的报销比例是多少?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体能报销多少费用。我之前去看病花了不少钱,想了解下不同情况下职工医保的报销比例,比如门诊、住院这些情况,报销比例到底是怎么算的呢,心里没个底。

居民报销的比例是多少?

我参加了居民医保,生病住院花了不少钱,想了解下居民报销的比例到底是多少。不同的医院、不同的费用项目,报销比例会不会不一样呢?我很关心自己这次住院能报销多少费用,希望能得到专业的解答。

医疗保险住院报销比例是多少?

我生病住院了,想走医疗保险报销费用,但不清楚报销比例是多少。我参加的是普通的医疗保险,不知道不同的费用段、不同的医院等级,报销比例是不是不一样,想了解下具体情况。

在职人员住院医保报销比例是多少?

我是在职员工,最近生病住院了,想了解下在职人员住院医保的报销比例是怎样的,不同费用段和医院级别报销比例是不是不一样,有没有起付标准这些,希望能有详细的解答。

住院职工社保医疗报销比例是多少?

我是一名在职职工,最近生病住院了,想了解下职工社保对于住院医疗费用的报销比例情况。不知道这个报销比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化,很担心自己承担过多费用,所以想详细了解一下。

职工居民医保住院报销比例是多少?

我参加了医保,最近要住院治疗,不太清楚职工居民医保住院报销比例的具体情况,想知道这个比例是怎么规定的,不同费用段、不同医院等级的报销比例一样吗?希望能了解得详细一些。

职工医疗保险比例是多少?

我是一名在职职工,不太清楚职工医疗保险的报销比例是怎样的。平时看病买药都要花不少钱,想知道自己能报销多少费用,是门诊和住院都有报销吗?报销比例会根据医院级别不同而有变化吗?希望能了解详细的情况。

住院报销比例是多少?

我生病住院了,想了解一下住院费用的报销比例。不知道这个报销比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化。比如不同的医院等级、不同的医保类型,报销比例会不会不一样呢?我很想弄清楚这个问题,好估算自己要承担多少费用。

在职职工统筹报销比例是怎样的?

我是一名在职职工,最近生病住院了,想了解一下在职职工统筹报销的比例。不知道这个比例是固定的,还是会根据不同的情况有所变化。也不清楚哪些费用可以纳入统筹报销范围,希望能得到详细的解答。

职工社保住院报销医疗费用的比例是多少?

我参加了职工社保,最近生病住院了,很关心住院医疗费用的报销比例。不知道这个比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化。想了解一下,职工社保住院报销医疗费用比例到底是怎样规定的,自己能报销多少费用。