定点医院和非定点医院住院报销比例是怎样的?

我生病住院了,不知道去定点医院和非定点医院住院的报销比例有啥不同。我挺担心费用问题的,想了解清楚这两者报销比例的差异,看看选哪个医院更划算,也想知道具体的比例是按照什么来定的。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国的医保体系中,定点医院和非定点医院住院报销比例是有明显区别的。首先来解释一下定点医院和非定点医院的概念。定点医院是指经过医保部门审核,与医保机构签订了相关服务协议,为参保人员提供医疗服务的医院。而非定点医院则是未与医保机构签订服务协议的医院。一般来说,医保政策更鼓励参保人员去定点医院就医,所以定点医院的报销比例通常会比非定点医院高。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,基本医疗保险基金遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,同时会对医疗费用的支付范围、标准等进行规定。具体到报销比例,不同地区有不同的政策。在很多地区,参保人员在定点医院住院,报销比例可能会达到70% - 90%左右。这意味着,如果住院花费了10000元,按照70%的报销比例,就可以报销7000元。然而,在非定点医院,报销比例可能会降低至30% - 50%。同样是10000元的花费,按照30%的报销比例,只能报销3000元。不过,也有一些特殊情况,比如参保人员因急诊在非定点医院就医,经过医保部门审核通过后,也可以按照一定比例进行报销。但这种报销往往也需要满足一定的条件和手续。所以,为了能够享受到较高的报销比例,减少自己的医疗费用负担,参保人员在就医时应尽量选择定点医院。如果确实需要在非定点医院就医,要提前了解当地医保政策的相关规定,按照要求办理好手续,以保障自己的医保权益。

相关问题

为您推荐20个相关问题

私立医院住院报销比例是多少?

我生病在私立医院住院了,想了解下私立医院住院费用的报销情况。不知道和公立医院比有啥不同,具体的报销比例是怎么规定的,是根据医院等级还是其他因素呢?希望懂的人给讲讲。

不是定点医院的费用能否报销?

我生病去医院看病,但是去的不是定点医院。现在面临费用报销的问题,不太清楚这种情况下能不能报销,也不知道具体的规定是怎样的,想了解一下非定点医院费用在法律和医保政策上是否可以报销。

住院费用报销比例与范围是多少?

我前几天生病住院了,花了不少钱,想了解下住院费用的报销情况。不知道医保对于住院费用的报销比例到底是怎么算的,哪些费用在报销范围内,哪些不在,希望能有专业的解答。

公立医院和私立医院医保报销有什么区别?

我生病需要去医院治疗,想走医保报销。但现在有公立医院和私立医院可以选择,不太清楚这两类医院在医保报销方面有啥不一样的地方,比如报销比例、报销范围这些,想了解下该怎么选。

定点医院可以报销多少费用?

我去定点医院看病了,但是不太清楚能报销多少费用。想问问这个报销比例是怎么算的,不同的费用项目报销比例一样吗,有没有报销上限之类的?希望了解一下这方面的具体情况。

不是指定医院住院能否报销?

我生病住院了,但是去的不是指定的医院。现在面临费用报销的问题,不知道这种情况下能不能报销。我不太清楚相关规定,很担心这笔费用都得自己承担,想了解一下在非指定医院住院到底可不可以报销。

医保一级二级医院报销比例是多少?

我生病住院了,不知道医保在一级医院和二级医院的报销比例分别是怎样的。想了解清楚这些比例,看看自己看病大概能报销多少费用,减轻点经济负担,希望懂的人能给详细说说。

急诊住院和门诊住院报销比例一样吗?

我生病去医院,有时候是直接急诊住院,有时候是先门诊检查后住院。我想知道这两种住院方式的报销比例是不是一样的?毕竟涉及到自己的费用支出,心里很想弄清楚。

职工居民医保住院报销比例是多少?

我参加了医保,最近要住院治疗,不太清楚职工居民医保住院报销比例的具体情况,想知道这个比例是怎么规定的,不同费用段、不同医院等级的报销比例一样吗?希望能了解得详细一些。

未定点医院的报销比例是多少?

我生病了去看病,但是去的不是医保定点医院。现在要报销费用,不知道未定点医院的报销比例是怎样的,也不清楚和定点医院报销有啥区别,想了解一下具体的报销比例规定。

定点医院医保一般报销多少?

我去定点医院看病了,不知道医保能报销多少。不同的费用、不同的治疗项目,报销比例好像都不太一样,我就想了解下定点医院医保一般的报销情况,比如门诊、住院这些大概能报百分之多少。

合作医疗住院报销比例是多少?

我参加了合作医疗,最近生病住院了,想了解下合作医疗住院报销比例到底是怎样规定的。不同医院等级的报销比例一样吗?报销的范围又包括哪些呢?心里没底,希望能得到准确解答。

在非定点医院看病如何报销?

我之前看病都是去定点医院,直接就能报销很方便。但这次突发情况去了非定点医院,不知道这种情况该怎么报销,是和定点医院一样的流程吗?还是有其他特殊的要求?希望了解一下具体的报销方法。

社保辅点住院报销比例是多少?

我打算去社保辅点医院住院,但不清楚具体的报销比例。不知道这个比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化。我想了解一下,社保辅点住院报销比例到底是多少,好提前做好费用规划。

职工医保住院报销比例是多少?

我是一名在职职工,最近生病住院了,想了解下职工医保住院报销比例的情况。不知道这个比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化呢?比如医院级别、费用多少等。希望能有专业人士给详细讲讲。

门诊报销和住院报销的区别是什么?

我去医院看病,有的时候是门诊治疗,有的时候需要住院。我不太清楚这两种情况下的报销有啥不一样。想知道门诊报销和住院报销在报销比例、范围、流程这些方面到底有啥区别,希望懂的人能给讲讲。

居民报销的比例是多少?

我参加了居民医保,生病住院花了不少钱,想了解下居民报销的比例到底是多少。不同的医院、不同的费用项目,报销比例会不会不一样呢?我很关心自己这次住院能报销多少费用,希望能得到专业的解答。

异地就医和转院报销比例是否一样?

我因为工作在外地,有时候生病就在当地医院看了。但也有回本地医院看病的时候,有时候还需要从本地小医院转到本地大医院。我就想问问,像我这种异地就医和本地转院的报销比例是一样的吗?弄清楚这个我也好规划以后看病的事。

企业医保住院报销比例是多少?

我在企业上班,有企业医保。最近身体不舒服可能要住院,我想知道企业医保住院报销比例是怎样规定的,不同费用段和医院等级是不是报销比例不一样?希望了解具体的情况。

医保报销是否需要提前选好定点医院?

我打算用医保报销医疗费用,但是不太清楚是不是得提前选好定点医院。要是没提前选,看病的费用还能不能报销呢?想了解下这方面的规定。