人身意外伤害险是怎么回事?

我想给自己买份人身意外伤害险,但不太清楚这保险具体是啥。它能保哪些意外情况?赔付标准是怎样的?理赔流程复杂不?希望了解一下相关的法律规定和具体细则。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

人身意外伤害险,简单来说,是指在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而导致身故、伤残或者发生保险合同约定的其他事故时,保险公司按照合同约定向被保险人或其受益人给付保险金的一种商业保险。意外伤害指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。


从法律层面来看,《中华人民共和国保险法》对人身意外伤害险进行了规范。根据该法,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。在人身意外伤害险合同中,投保人负有如实告知义务,要向保险公司如实告知与被保险人有关的重要情况。如果投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。


对于保险责任范围,不同的人身意外伤害险产品可能会有差异。一般来说,常见的意外事故如交通事故、意外摔倒受伤、意外触电等都在保障范围内。但也有一些免责条款,例如被保险人从事高风险运动(如攀岩、跳伞等)未事先告知保险公司,在这些活动中发生的意外,保险公司可能不承担赔偿责任。


在赔付标准方面,若被保险人因意外伤害导致身故,保险公司通常会按照保险合同约定的保额全额给付身故保险金。若导致伤残,会根据伤残鉴定机构出具的伤残等级鉴定报告,按照一定的比例进行赔付。比如,一级伤残可能赔付保额的100%,二级伤残可能赔付90%,以此类推。


理赔流程一般包括以下几个步骤:首先,在发生意外伤害事故后,被保险人或其家属要及时通知保险公司,通常要求在规定的时间内(如24小时或48小时)报案。然后,准备好相关的理赔资料,如保险合同、被保险人身份证明、医院诊断证明、病历、伤残鉴定报告(如果涉及伤残)等。接着,将理赔资料提交给保险公司,保险公司会对资料进行审核。审核通过后,保险公司会按照合同约定进行赔付。整个理赔过程要遵循诚实信用原则,不得提供虚假资料骗取保险金,否则可能会承担相应的法律责任。总之,在购买和使用人身意外伤害险时,要仔细阅读保险合同条款,明确自己的权利和义务,以保障自身的合法权益。

相关问题

为您推荐20个最新问题

孩子没有满周岁能离婚吗?

我和配偶现在感情不太好,有了离婚的想法,可孩子还没满周岁。我不太清楚这种情况下法律是怎么规定的,想知道在孩子没满周岁时到底能不能离婚,以及离婚的话在孩子抚养等方面又有哪些规定。

MCN电商优品商城是否违法?

我想在MCN电商优品商城做些生意,但心里一直犯嘀咕,不知道这个商城合不合法。我就怕自己一不小心参与到违法的事儿里,到时候惹一身麻烦。所以想问问懂法律的朋友,这个MCN电商优品商城到底有没有违法情况啊?

聊天时被对方性骚扰该怎么办?

我在和别人聊天时,对方说了很多让我感觉不舒服的话,有很明显的性骚扰意味。我特别苦恼,不知道该怎么处理这种情况,是直接拉黑不理,还是有其他更好的办法?我想了解遇到这种聊天性骚扰,在法律上有哪些应对措施。

只有电子证据定罪会怎么判?

我涉及一个案子,目前能拿得出手的证据都是电子证据,比如聊天记录、转账记录这些。我想知道在法律上,如果只有电子证据能给对方定罪的话,会按照什么标准来判刑呢?心里实在没底,希望懂法律的朋友解答下。

无期徒刑罪犯老了以后瘫痪该怎么办?

我有个亲戚被判了无期徒刑,现在年纪越来越大,身体也越来越差。我很担心等他老了瘫痪了,监狱会怎么处理他。是会一直关在监狱里,还是有其他的解决办法呢?我想了解一下相关的法律规定。

如何办理异地离婚手续流程?

我和另一半现在都不在老家,在外地工作生活。我们感情不和打算离婚,但不知道在异地该怎么办理离婚手续,是和在本地办理一样吗?具体流程是怎样的呢?想了解下相关情况。

租赁合同是否需要网上备案?

我刚签了份租赁合同,听朋友说有的合同要网上备案,也不知道我这份需不需要。我就想问问,一般的租赁合同是不是都得网上备案啊?不备案会有啥影响不?

根据民法典,下列说法错误的是这种情况该如何判断?

我在学习民法典的过程中,遇到一些说法让我拿不准对错。题里给出一些说法,问哪个是错的,可我不太清楚依据民法典该从哪些方面去判断。我想知道有没有一些通用的方法或者要点能帮我准确判断说法的正误,这样再遇到类似题我就知道咋做了。

汽车停在路边被电动车撞了,责任该如何认定?

我把汽车正常停在路边,结果被一辆电动车撞了。现在双方就责任认定有分歧,我想知道在法律上这种情况到底是谁的责任,责任划分的依据是什么,我该怎么处理后续的事情。

是否可以向未成年人销售电子产品?

我是个开电子产品店的老板,有时候会遇到未成年人来买电子产品。我有点担心直接卖给他们会不会有啥法律问题,不知道法律上允不允许向未成年人销售电子产品呢?

社保个人缴费总额是否包含利息?

我一直自己缴纳社保,最近在查看缴费明细时,不太确定缴费总额里包不包含利息。我担心如果不包含利息,之后养老金等待遇计算会受影响。想问问懂行的,社保个人缴费总额到底包不包含利息呀?

商标复审的流程及费用是怎样的?

我之前申请的商标被驳回了,打算申请复审,但不清楚具体的流程是怎样的,还有就是进行商标复审得花多少钱,想了解下这方面的详细情况。

社保卡没换新的住院还能不能用?

我一直用的是旧社保卡,还没去换新的。最近生病需要住院,不知道旧的社保卡还能不能在住院的时候正常使用,会不会影响报销之类的,所以想了解一下相关情况。

贪污立案金额最低是多少?

我想了解下,在法律上对于贪污行为,最低达到多少金额会被立案处理呢?我担心身边可能存在的一些疑似贪污情况,所以想知道一个明确的标准,好判断是否要采取进一步行动。

妨害公务罪的量刑标准是什么?

我朋友之前因为和执法人员起了冲突,好像被判定涉嫌妨害公务罪。我想了解下,在法律上,妨害公务罪的量刑标准到底是怎样的?不同的情节会有怎样不同的处罚呢?我很担心他,想弄清楚这些情况。

代位继承的适用范围是怎样的?

我爷爷去世了,我爸爸在爷爷之前就不在了。我想知道我能不能继承爷爷的遗产,这是不是属于代位继承,代位继承的适用范围具体是啥样的,我有点搞不清楚,希望能有人给我讲讲。

灵活就业人员社保不想交了该怎么办?

我以灵活就业人员的身份交社保有段时间了,最近经济压力有点大,不想再交社保了,但又不知道具体该怎么操作。想了解下,办理停保需要走什么流程,有什么要注意的地方,会不会有啥影响呢?

《特种设备安全法》的施行时间是什么时候?

我想了解一下《特种设备安全法》开始施行的具体时间。因为我最近涉及到一些特种设备相关的业务,想清楚知道从什么时候起这部法律开始生效,这样能明确业务操作中需要遵循的法律时间节点。

明星的名誉权和肖像权有哪些法律规定?

我平时挺关注明星动态的,发现有些媒体和网友经常随意侵犯明星的名誉和肖像,比如编造虚假新闻、擅自使用明星照片做广告等。我想知道从法律角度来说,明星的名誉权和肖像权具体有哪些规定,被侵犯后该怎么维护权益呢?

个人使用医保基金有哪五不可?

我平时也会用医保买药看病啥的,最近听说个人使用医保基金有‘五不可’,但不太清楚具体是啥。我就想知道这‘五不可’到底是指哪几个方面,违反了会有啥后果,我可不想不小心就犯了错。